杭州肤康皮肤科医院的曝光：脱发的中医病因病机是什么?

雄激素性脱发与女性型脱发属于*医学“发堕”、“发落”、“蛀发癣”、“发蛀脱发”等范畴，其病程较长，病机多为虚实夹杂或本虚标实，虚者主要责之于肝肾或气血不足，实者则多为风湿热瘀。中医学认为“发为血之余”;“发为肾之候”;“肾主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在血脉”;肝藏血，肝肾同源即精血同源，肝肾精血相互滋生转化，共同促进毛发生长。《诸病源候论》日：“若血盛则荣于须发，故须发美;若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发秃落”。《灵枢·阴阳二十五人》云“足阳明之上，血气盛则鬓美长;血少气多则髯短”，“气少血多则髯少，血气皆少则无髯”，都说明了气血对头发生长的重要性。《素问·五脏生成篇》谓“多食甘，则骨痛而发落”。若饮食不节，嗜食肥甘厚味、辛辣酒类等，易致脾气受损，脾失健运，水湿内停，郁久化热，湿热内生上蒸巅顶，侵蚀发根，致头发油腻、脱落。《医林改错·通窍活血汤所治之症目》日：“伤寒、瘟病后头发脱落，*书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能养发，故发脱落。无病脱发，亦是血瘀”，可见血瘀所致瘀阻毛窍也是脱发的一大病因。亦有医家提出血热之说，他们认为“血热发反不茂，火多血少，木反不荣，火至于顶，炎上之甚也”。