治疗胃癌有了哪些新突破 早期胃癌有哪些症状

治疗胃癌有了哪些新突破

胃癌的早期诊断是困难的,因为大多数病人在早期阶段没有显现出相应的症状。大概50%的胃癌病人都是在晚期诊断出来的。早期胃癌患者可以通过手术得到治愈的机会,而化疗是多数晚期患者的唯一选择,平均生存期较短,仅为10-11个月左右。

胃癌在全球癌症的发病率上排名第四,每年新诊断的病人有1百万左右,每年因胃癌死亡的人数在80万左右。全球将近三分之二的胃癌病例和由此引起的死亡病例都出现在亚洲国家,东亚的胃癌病例占全球的56%,其中41%来自中国,11%来自日本。中国的胃癌发病率在所有癌症中排名第二,2005年的新发胃癌病例为376993,死亡人数为300000。

在最近召开的2009美国临床肿瘤学会年会上公布的一项名为ToGA的临床研究给晚期胃癌患者带来了希望。ToGA是一个随机的三期临床试验,针对HER2阳性的进展期胃癌。研究评估了赫赛汀联合标准化疗方案(希罗达或静脉注射5-FU加顺铂)作为一线HER2阳性胃癌治疗与相同标准化疗方案的安全性和有效性。

研究结果显示:与接受不含赫赛汀的化疗方案相比,赫赛汀降低了HER2阳性进展期和不宜手术的胃癌病人的死亡风险26%,赫赛汀联合标准化疗方案(希罗达或者5-FU加顺铂)使病人的平均寿命延长2.7个月,直至13.8个月。联合赫赛汀后,化疗药物的缓解率从34.5%增加到47.3%,同时亚组分析表明高水平HER2阳性胃癌症患者可得到更大益处,他们的寿命延长到16个月,死亡风险平均降低35%。

另外赫赛汀联合标准化疗方案时没有发现新的或者是非预期的副作用,严重的心脏衰竭(CHF)发生率很低,与试验对照组没有区别,含赫赛汀的治疗方案是普遍耐受的。

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