低剂量螺旋CT可发现早期肺癌
与全国总体情况类似,在深圳2013年的“癌症谱”中,肺癌居于癌症发病率和死亡率首位,新发病例为1806例,占当年新发肿瘤报告病例的12.2%,其中男性占了1219例,女性占了587例。而在2012年,深圳的肺癌发病例数也是当年最高的,为1654例。
肺癌堪称恶性肿瘤界的“头号杀手”,但其常常在发展到晚期才表现出临床症状,更多病人在确诊时已到了肺癌晚期。专家建议,40岁以上的烟民尤其要定期做低剂量螺旋CT,及早发现问题及早治疗。
烟民是肺癌发病高危人群
除吸烟外,空气污染、职业病等因素,也是导致肺癌发病的因素。但不少烟民都认为,不吸烟也会得肺癌,所以戒烟意义不大。对此,杨林表示,吸烟并非导致肺癌的唯一原因,但却是患肺癌的高危因素。相关研究表明,在患肺癌的人群中,烟民的比例更高。
通过全球各类研究可以确认,减少吸烟能减少患肺癌的几率,有研究也表明戒烟能减少近20%的肺癌死亡率,但这并非意味着戒烟就不会患肺癌。
“戒烟很长时间后,患肺癌的风险才会降下来,整个调控是非常复杂的。”杨林介绍,西方国家从上世纪70年代开始提倡戒烟,肺癌发病率到目前已下降了很多。
除了高发病率外,肺癌的死亡率也很高。杨林表示,肺癌的症状并不典型,与感冒、肺炎的症状非常相似,很多人并不会注意,也没想到去做筛查。癌细胞都是正常细胞的不正常演变分化而来,其过程非常漫长,从慢性炎症、早期肺癌到晚期肺癌,会演变将近十几年的时间。
“就像吸烟对肺的影响一样,是一种慢性刺激。”杨林表示,正常癌细胞到癌前病变可能需要10年的时间,但演变成早期癌症也许只要一两年,再往后就以月为单位病变了。1厘米的结节若没有注意,2厘米以上就成了肿瘤,往后的变化就是几何级别了。
从事临床工作多年,杨林接诊的肺癌病人往往都偏晚期。实际上,肺癌越早发现治疗效果越好,早期肺癌5年的生存率可达70%—80%。然而,据杨林估算,这部分病人只占接诊量的20%,“80%的人已没有机会动手术了”。
此外,肺癌的病理形态分类有几十种,癌细胞还会往身体各处扩散,药物对肺癌很难形成持续有效的效应。而化疗药物可能有效,但有很大的毒性和副作用。一系列复杂的因素,都导致了肺癌的高死亡率。
早期病症不能掉以轻心
“有的患者手术时发现肿瘤已有8厘米,没有治疗的机会了。”杨林认为,长期抽烟的人群,尤其是40岁以上的烟民,一旦出现咳嗽总不好甚至咳血、胸痛的症状,就要及时去检查,发现问题及时处理,就能早发现早治疗。
据了解,肺癌的早期症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎、多发性周身性肌炎等。每个人的情况都不一样,可能是轻度干咳,也可能是严重咳嗽。但不可否认的是,这些看似微弱的病状,其实都是身体的“求救信号”,高危人群不能掉以轻心。
肺癌是个慢性病变的过程,肺上的结节若超过2厘米,则演变成肿瘤。若检查后发现1厘米的小结节,在专科医生的引导下,做了手术就能长期生存。
近年来的研究表明,对于长期吸烟患者等高危人群,在长期随访的情况下做低剂量螺旋CT,能够检查出更多的早期肺癌。
“反复做的检查,一要价格经济,二要对人体伤害小。”杨林表示,高危人群可定期去做低剂量螺旋CT,能够及时识别肺上新的结节变化,而且对人体的伤害小,几百块钱就能做一次,第一次检查还能作为日后检查的基准线。
目前早期肺癌最重要的治疗是手术,且手术越来越微创化,损伤很小。如果偏晚期的肺癌,则要综合治疗,包括局部治疗和全身治疗。
不过,对于平常并不吸烟的人群而言,如何确定自己是否有患肺癌的风险呢?杨林认为,正常的健康人群无需做专项检查,深圳很多企事业单位一年一度的体检,已涵盖了常见病的筛查。重要的是,体检时可以跟医生沟通、交流,更好地了解自己的状态和变化。“体检项目未必能确诊,却可以有进一步的指引和指导,但很多人都不重视”。
“从国际预测的趋势看,未来一二十年内,癌症患者会进一步增多。”杨林表示,从个人自身而言,保持积极的心态,规律的生活,保持运动,也会减少患病的风险。
查肺癌除每年一次CT外需再加六项肿瘤标志物
在所有癌症中,肺癌在近十几年来一直稳居我国癌症发病率的第一位,也最被大家所关注,据统计,每10到15年,肺癌的患者人数就会增加一倍,发病率以每年26.9%的速度增长,预计到2050年,我国的肺癌病人将达到100万。为此,专家们纷纷建议市民,预防肺癌最为有效的办法就是做好筛查。
今年5月,由中国健康促进与教育协会主办的《原发性肺癌诊疗规范(2015年版)》(以下简称《规范》)健康促进项目启动。新《规范》建议肺癌高危人群早期发现诊断除定期进行胸部CT检查外,有条件的还应定期进行六项肺癌肿瘤标志物检查,包括癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角质蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、癌抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)。
著名肺癌诊断专家支修益就曾对媒体表示,如果高危人群在做胸部CT筛查的同时,能进行六项肺癌肿瘤标志物检查则能更有效地发现各种类型的肺癌,并能有效判断肺癌组织学类型,有助于选择更合适的个体化治疗方案,这对患者预后有着决定性的影响。
除抽烟外,烹调油烟、大气污染也是致癌因素
目前对于引起肺癌的直接病因,至今尚未十分确定,但专家研究分析指出,遗传因素被认为是引发肺癌的主要内在因素,外在因素包括烟草气体、油烟气体、装修污染气体、室外大气污染和长期接触致癌物、摄取摄取过多高脂肪食物。
专家介绍,对于抽烟引发肺癌大家都比较了解,据统计,老烟枪得肺癌的几率是不抽烟者的10至13倍,此外,必须警惕吸二手烟或三手烟的家人与朋友,罹患肺癌的危险度也会提高30%以上。
此外,最近北京的雾霾又开始严重起来,专家表示,雾霾天气少出行,因为它也是导致患癌的因素之一,美国曾有科学家连续26年通过对18万人的观察,最终发现每立方米增加10微克PM2.5,肺癌患病率就增加15%~27%,而日本和丹麦也有同样的数据。因为PM2.5非常微小,可直接进入人体最小的气道即肺泡。而且研究表明,PM2.5被人体吸入肺部后,会直接导致肺泡弹性降低、功能减弱,甚至诱发肺纤维化,影响肺泡换气功能。久而久之,肺部功能下降并导致严重的器质性病变,甚至引发肺癌。
出现肺癌“不良信号”,患者需警惕
除去早期筛查外,专家建议患者也要了解肺癌的一些早期症状,有助于市民早期发现,早期治疗,因为早期肺癌的治愈率能达到8成以上,而晚期则不到2成。
咳嗽:咳嗽是肺癌的主要症状,早期多为偶发、干咳或刺激性呛咳,通常咳不出痰或仅少量白色痰液。
痰中带血:由于肿瘤的血管脆弱或癌细胞侵犯血管而引起咯血,表现为血块小,量不多,血色呈鲜红或暗红,常反常出现。
胸部闷痛:胸部出现闷痛及压迫感且反复发作,早期痛点不固定较能忍受,待严重时,胸痛位置固定,且转为持续性,刺痛加剧。
呼吸困难:中晚期,由于呼吸道受阻将导致呼吸困难,有些在早期也会出现类似气喘的喘呜声。
不明原因发烧:出现感染性的发烧,易反复发作,体温不高,一般约38度,但和感冒发烧的感觉有极大不同。
声音嘶哑:也有专家发现,肺癌因癌细胞侵犯或压迫声带可引起声音嘶哑,有时可能完全失声,但感觉与感冒、咽喉炎等发生的声音嘶哑不同。
此外,肺癌也会引起全身症状,如体重减轻、食欲不振、肌肉或关节酸痛、皮肤神经肌肉异常、肌无力症候群、手指和脚趾末端肥大、男性乳房肥大、睾丸萎缩、内分泌失调、代谢障碍等。
胃不好要多吃清淡、易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃蛋白质丰富的食物,不要吃刺激性食物,具体如下:第一、饮食以清淡、易消化的流质和软质为主,类似小米粥、南瓜粥、荞麦粥等粥类和米汤,以及面糊、鸡蛋羹等,可以养护脾胃、保护胃黏膜。[详细]
2023-10-10 14:46:37蒲公英一般可以用于辅助治疗疾病,但是需要在医生的指导下用药。蒲公英是一种比较常见的中药,为菊科蒲公英属植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草,味苦、甘,性寒,归肝、胃经,具有清热解毒、消肿散结、利湿通淋的功效,可以用于治疗痈肿疔毒、乳痈内痈、热淋涩痛、湿热黄疸、清肝明目等疾病,还可以用于治疗热毒导致的咽喉肿痛、湿热黄疸等疾病。[详细]
2023-10-10 14:41:17将冬瓜切成块状,与瘦肉一起炖煮,再加入适量的盐和调味料,煮至熟烂即可。这款清淡的冬瓜汤既美味又健康。[详细]
2023-10-10 14:27:27红薯发芽后,理论上可以吃,但是临床不建议吃。发芽的红薯虽然不同于土豆会产生龙葵毒素等有毒物质,但是营养价值已经降低较为明显。[详细]
2023-10-10 14:24:06健康的减肥通常需做到合理饮食、适当体育运动、避免使用减肥产品或药物等,具体分析如下:1、合理饮食:选择热量低、清淡易消化的食物,包括应季蔬菜水果、优质蛋白类食物和粗粮谷物,营养搭配均衡全面,注意每餐按时吃饭,只需七八分饱即可;[详细]
2023-10-10 14:23:04章鱼是一种寒性的海鲜,虽然能够补血益气但是不能和柿子一起同食,因为柿子同样是寒凉的食物,所以它们是不能一起吃的,否则就会引起腹泻。[详细]
2023-10-10 14:21:50浮肿一般是指水肿,小孩眼袋水肿发青可能是睡眠不足、外伤、肾脏疾病等原因引起。[详细]
2023-09-28 17:07:34血脂偏高要注意低盐低脂清淡饮食,不可大鱼大肉,暴饮暴食。少吃肥肉,油腻食物,动物内脏。吃饭七八成饱,少吃红肉,如猪肉,牛肉,羊肉等,可以适当吃鱼肉,蛋白质摄入要适量,蛋黄不能多吃。主食要适量,适当吃粗粮。尽量不吃蛋糕,点心,零食,糖果,饮料等食物。多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,戒烟限酒,早餐吃饱,晚餐不要多吃。[详细]
2023-09-26 09:59:36低血糖的患者如果出现了头晕的症状,要及时补充糖分,同时停止使用任何药品,如果低血糖比较严重,要及时检查,并且通过注射葡萄糖的方式来改善病情,引起面色苍白、心慌乏力或者昏迷的危害。除此之外,要保持良好的生活规律和饮食规律。[详细]
2023-09-26 09:58:43常年喝百香果一般是好的,因为当中含有大量膳食纤维,通过喝了以后能够润肠通便,还能够补充身体营养,一般情况下能有较好的效果。[详细]
2023-09-15 17:22:19过敏性鼻炎的病因如下:1、家族遗传:父母为过敏性体质,子女患过敏性鼻炎的几率较高;2、生活环境、空气质量变差:是引起过敏性鼻炎的主要因素;3、免疫紊乱:劳累等其它因素导致免疫紊乱,易于过敏。上述因素均可导致免疫机制紊乱,引起过敏性鼻炎,中医认为肺气卫外功能减弱是造成此病的主要因素,需补肺益气,提高肺气卫外功能,可改善症状。建议患者到正规医院做详细检查,找出病因,对症治疗。...
2023-08-30 14:17:42过敏性鼻炎过敏性鼻炎是什么原因造成的过敏性鼻炎怎么治最有效细菌感染:由于人体肚脐眼的皮肤比较薄弱,因此当用手抠肚脐眼的时候,可能会导致肚脐眼部位的皮肤发生破损,引发细菌感染,出现红肿、疼痛、局部流脓等症状,严重时还可能会引发脐炎,建议患者在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星注射液、克拉霉素胶囊等药物进行治疗。...
2023-09-08 13:28:27抠肚脐眼会有什么严重的后果抠肚脐眼肚子疼抠肚脐眼百香果连续喝是不能够美白的,它并没有美白功效。百香果是比较常见的一种水果,当中含有大量维生素,适量的吃一些百香果,能够补充身体所需要的营养成分,可以提高自身免疫力和抵抗力,同时也可以促进体内毒素和垃圾排出,对于改善皮肤是有一定帮助,但是并不能够让皮肤变白。...
2023-09-15 17:21:27长期喝百香果能变白吗长期喝百香果泡水对身体好吗百香果泡水常年喝百香果一般是好的,因为当中含有大量膳食纤维,通过喝了以后能够润肠通便,还能够补充身体营养,一般情况下能有较好的效果。...
2023-09-15 17:22:19常年喝百香果儿好不好喝百香果柠檬水有什么作用与功效喝百香果低血糖的患者如果出现了头晕的症状,要及时补充糖分,同时停止使用任何药品,如果低血糖比较严重,要及时检查,并且通过注射葡萄糖的方式来改善病情,引起面色苍白、心慌乏力或者昏迷的危害。除此之外,要保持良好的生活规律和饮食规律。...
2023-09-26 09:58:43低血糖头晕降血糖的十种最佳食物低血糖头晕怎么缓解血脂偏高要注意低盐低脂清淡饮食,不可大鱼大肉,暴饮暴食。少吃肥肉,油腻食物,动物内脏。吃饭七八成饱,少吃红肉,如猪肉,牛肉,羊肉等,可以适当吃鱼肉,蛋白质摄入要适量,蛋黄不能多吃。主食要适量,适当吃粗粮。尽量不吃蛋糕,点心,零食,糖果,饮料等食物。多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,戒烟限酒,早餐吃饱,晚餐不要多吃。...
2023-09-26 09:59:36血脂高的人要注意哪些饮食血脂高的人不宜吃的食物有哪些血脂高浮肿一般是指水肿,小孩眼袋水肿发青可能是睡眠不足、外伤、肾脏疾病等原因引起。...
2023-09-28 17:07:34儿童下眼袋发青胖的原因眼睛下眼袋青紫下眼袋章鱼是一种寒性的海鲜,虽然能够补血益气但是不能和柿子一起同食,因为柿子同样是寒凉的食物,所以它们是不能一起吃的,否则就会引起腹泻。...
2023-10-10 14:21:50柿子不能和什么食物一起吃柿子的功效与作用禁忌柿子健康的减肥通常需做到合理饮食、适当体育运动、避免使用减肥产品或药物等,具体分析如下:1、合理饮食:选择热量低、清淡易消化的食物,包括应季蔬菜水果、优质蛋白类食物和粗粮谷物,营养搭配均衡全面,注意每餐按时吃饭,只需七八分饱即可;...
2023-10-10 14:23:04怎样减肥是最健康的减肥食谱一日三餐减肥红薯发芽后,理论上可以吃,但是临床不建议吃。发芽的红薯虽然不同于土豆会产生龙葵毒素等有毒物质,但是营养价值已经降低较为明显。...
2023-10-10 14:24:06红薯发芽了还能吃吗红薯发芽了可以吃吗有毒吗红薯发芽了蒲公英一般可以用于辅助治疗疾病,但是需要在医生的指导下用药。蒲公英是一种比较常见的中药,为菊科蒲公英属植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草,味苦、甘,性寒,归肝、胃经,具有清热解毒、消肿散结、利湿通淋的功效,可以用于治疗痈肿疔毒、乳痈内痈、热淋涩痛、湿热黄疸、清肝明目等疾病,还可以用于治疗热毒导致的咽喉肿痛、湿热黄疸等疾病。...
2023-10-10 14:41:17蒲公英可以治病吗蒲公英可以治疗甲状腺结节吗蒲公英胃不好要多吃清淡、易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃蛋白质丰富的食物,不要吃刺激性食物,具体如下:第一、饮食以清淡、易消化的流质和软质为主,类似小米粥、南瓜粥、荞麦粥等粥类和米汤,以及面糊、鸡蛋羹等,可以养护脾胃、保护胃黏膜。...
2023-10-10 14:46:37胃不好的人吃什么养胃胃不好胃不好吃什么食物调理