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乳腺囊性增生到乳腺癌究竟有多远？ 乳腺癌术后为何性福感降低？

2021-07-30 13:21:37

乳腺囊性增生到乳腺癌究竟有多远？

乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征，伴有乳腺结构不良病变的疾病。又称为慢性囊性乳腺病、囊肿性脱皮性乳腺增生病、纤维囊性乳腺病等。与单纯性乳腺增生相比较，该病乳腺增生与不典型增生共存，存在恶变的危险。

国内资料一般认为本病有五种基本改变，即囊肿形成、导管上皮增生、中小导管乳头状瘤病、腺管性腺病(盲管性腺病)、上皮细胞大汗腺化生。只要找到其中3种或主要病变中的2种，即可诊断为乳腺囊性增生病。上述病变包括上皮的非典型增生的出现，而且可伴发乳腺各种腺病及间质纤维化和纤维腺瘤形成倾向。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。

为何囊性增生会变成乳腺癌？

在详细了解乳腺囊性增生病和乳腺癌的关系前，我们先来了解两个病例。

病例一：王某某，女，45岁，发现双乳肿块5年，患者曾于2年前第一次到我院就诊，当时完善乳腺钼靶及乳腺彩超均考虑乳腺囊性增生病，后行穿刺活检，病检符合乳腺囊性增生病，医生建议手术切除肿块，但患者拒绝，之后一直未复诊，半月前无明显诱因出现左侧乳房持续胀痛，到我院门诊复查乳腺彩超，提示左乳外上象限占位性病变，右乳囊性增生。之后进一步行穿刺活检，考虑乳腺癌，遂行左乳改良根治术，术后病检是左乳浸润性导管癌。

病例二：孙某，女，38岁，8年前在外院确诊为乳腺小叶增生，未做特殊治疗，发现右乳肿块伴乳头溢液1月入院，乳腺彩超及钼靶提示右乳内下象限占位性肿块，考虑乳腺癌可能性大，医生建议手术治疗，术中快速病检证实为乳腺癌，遂行乳腺癌根治术。

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