宫外孕最佳治疗方法
1、保守药物治疗
主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。符合下列条件可采用此法:
1)肝肾胃功能正常,无药物治疗禁忌症;
2)输卵管妊娠未发生破裂;
3)妊娠囊直径<4cm;
4)血HCG<2000u/l;
5)无明显内出血。
主要忌:
1)生命体征不稳定;
2)异位妊娠破裂;
3)妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm伴胎心搏动。
药物治疗分为化学治疗和中药治疗,两者结合为佳。有可能转手术治疗,另可能导致盆腔的粘连。今后的生育率一般,较手术治疗避免了手术及术后的并发症,适合年轻要求生育的妇女。
2、根治性手术——输卵管切除术
适应于已有子女、对侧输卵管正常、妊娠输卵管广泛损害者,以间质部妊娠及严重内出血休克者尤为适宜。
3、保守性手术
保守性手术适应于早期未破裂或破裂口直径≤75px,术后输卵管可保留≥125px及要求保留生育功能者。
挤压术适用于伞部及壶腹部远侧端妊娠,但术后再次异位妊娠、持续性性异位妊娠率高,故不主张采用;
造口术及切开缝合术,适用于壶腹部妊娠;
切除后吻合术,适用于峡部或壶腹部近侧端妊娠,保证吻合后长度≥125px。
4、微创治疗宫外孕
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。
排除宫外孕的方法有哪些
妇科专家说,宫外孕是异常妊娠,在妇科中是一种很危险性疾病。它和正常怀孕的共同点是都会停经、有早孕反应(如呕吐、头晕、恶心等)而不同的就是宫外孕会有腹痛、阴道出血的现象。
正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如果不积极的进行治疗的话,就会造成破裂,大出血,如是不及时进行治疗就会有生命危险。
专家表示:宫外孕生育年龄妇女停经大约6—8周,发生阴道不规则出血,并伴腹痛时,要警惕宫外孕的可能。腹痛是患者就诊的主要原因,常常发生于一例,可以突然发作,如撕裂状,并伴恶心呕吐。有时因腹腔内血液沉积在子宫宜肠陷窝刺激直肠,会有便意和肛门坠憋感。常见到妇女在大便时突然昏原休克。如出血增多,则有全膨胀痛,血液如流到横膈刺激膈肌,可有肩研部放射疼捅。
患有宫外孕的话,是会有一些异常反应的,例如在怀孕6至8周时间左右会出现阴道出血或是小腹疼痛等,这些均是宫外孕早期症状。为了能够排除宫外孕,最好是在突然停经之后,到医院进行检查,看是什么原因引起的。
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