颈动脉是向头、面、颈部输送血液的主要血管之一,也是脑部的重要供血通道。重度颈动脉狭窄患者即使通过药物治疗得到控制,仍然面临较高的复发性脑缺血风险。许多脑梗塞病例由颈动脉狭窄引起,严重时可致残甚至致命。
导致颈动脉狭窄的原因多样,症状包括头晕、记忆力下降、意识模糊、面部或肢体麻木无力、舌头偏向一侧及言语不清等。此外,一些少见原因如动脉炎、发育不良和烟雾病也可引发颈动脉狭窄。诊断方法主要包括:
血管影像学检查:常用技术有颈动脉超声、彩色多普勒、CT血管成像及减影血管造影(DSA),其中DSA被认为是金标准。
脑组织影像学检查:用于评估脑组织缺血情况,主要手段为CT扫描、MRI及其弥散加权成像。还有基于MRI的多序列显像技术来分析斑块性质。
鉴别诊断:不仅需要与其他脑内疾病如颅内占位性病变、癫痫相区分,还要确定狭窄是否发生在关键位置,以判断其对脑组织的影响程度。
对于颈动脉狭窄,治疗方法涵盖病因管理、药物疗法、外科手术及介入治疗等,选择合适方案前需进行全面评估。鉴于该病潜在危害巨大,及时准确的诊断与早期干预至关重要,有助于防止病情恶化,促进患者康复。
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