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根管治疗是什么意思几次才能完成 是不是杀死牙神经

2024-05-21 17:23:27

根管治疗是什么意思几次才能完成？根管治疗是世界上治疗牙髓病和根尖周病最常用、最有效的方法。主要步骤为清理根管、根管消毒，根管充填、冠部封闭等等。

根管治疗适用于诊断为牙髓或根尖周病的牙齿，为了保留整个牙齿或牙根，有必要去除牙髓组织和根管系统内感染的物质。通常来讲，根管治疗主要包括开髓、去除髓腔内感染的物质、根管充填、冠部封闭等等。有的患者还需配合牙髓切断术或者盖髓术。

在根管治疗过程中，医生只能根据X光片或根尖定位器大致了解根管系统。如果根管复杂或其他特殊情况，根管治疗的难度和时间都会相应增加。

根管治疗的次数通常不是固定的，应该根据患者的情况来判断。单纯性牙髓炎的根管治疗一般仅需1次，而涉及牙髓周围组织感染的根管治疗通常需要3-4次。具体如下：

一、对于单纯性牙髓炎或局部麻醉下牙髓切除术后无渗出的患者，可一次性完成根管治疗。一次性根管治疗将一次性完成断髓、拔管、根管预备、冲洗和充填，相对减少感染的机会。

二、当牙周炎或牙髓周围组织感染引起炎症时，通常需要进行3-4次根管治疗。

1、第1次，确定患牙的位置，清除患牙表面的龋齿，寻找根管口，用扩张针或拔髓针取出牙髓，然后打开引流管。

2、第2次，用生理盐水冲洗，然后用根管锉清除根管内残留的感染牙本质和牙髓组织，准备通畅，并通过密封氢氧化钙对根管进行消毒。

3、第3次，取出消毒剂，用胶头和糊剂封闭管腔，并用玻璃离子水门汀填充空腔。如果反复感染，还应增加根管治疗的随访次数。

根管治疗后的牙齿质地相对脆弱，为了避免牙齿裂开，应尽量少嚼硬食物，同时也要注意保持口腔清洁卫生；如有不适，应及时到正规医院就诊，避免延误病程，防止病情加重。

杀死牙神经是牙根管治疗的一部分，只是其中的一个步骤，因此牙根管治疗并不只是单纯的杀死牙神经。牙根管治疗可以消除疼痛，保存患牙，是治疗牙髓炎和根尖周炎的重要方式。

如果患者出现牙髓炎，牙神经还有活力，在进行牙根管治疗时第一步要封药杀死牙神经，或者在局部麻醉下，直接把牙神经拔掉，但杀神经和拔神经只是牙根管治疗的第一步，后续可能还要把牙根扩大，然后再进行消毒，待根管消毒后，再用根管充填物，比如用牙胶尖将牙根充实。对于根尖周炎，尤其是慢性根尖周炎来说，有时可能牙神经已经坏死，即没有活力，此时第一步即可直接将牙髓腔扩大，并将牙神经拔掉，直接进行根管扩大，并且封上药消炎，后续再进行根管充填。

坏死牙神经的拔除是牙根管治疗中的重要步骤，但是杀死牙神经与牙根管治疗并不等同，牙根管治疗包含杀死牙神经的过程，但又包含其他步骤。如果进行牙根管治疗，治疗未完成前要注意牙齿避免咬坚硬的东西，避免牙齿劈裂，治疗完成后，要注意观察自身的情况，如果出现疼痛逐渐剧烈，要及时就医检查。

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