6岁女孩确诊甲状腺癌!2024年春节前,欣欣因反复咳嗽到家附近的医院检查,因担心肺部感染,当地医生建议欣欣做CT检查。
CT检查意外发现欣欣的甲状腺部位有异常,“当时主要是因为肺炎检查肺部感染情况,甲状腺部位扫描得不完整,不能完全确定甲状腺有问题,所以医生建议我们在肺炎治疗后到甲状腺专科做进一步检查。”欣欣的爸爸说。
一周后,欣欣的父母带着她前往当地的甲状腺专科就诊,当地医生称孩子的甲状腺肿瘤为4C级,很大概率是恶性肿瘤。
“孩子还那么小,平日里看起来也很健康,怎么会有恶性肿瘤?”随后,欣欣的父母带着她来到重庆市人民医院乳腺甲状腺外科进一步检查。
重庆市人民医院乳甲外科的检查结果也显示为甲状腺癌,该院乳甲外科主任医师张帆介绍,“彩超检查提示已经发生了中央区及颈侧方等多个区域的淋巴结转移,需要做甲状腺全切及彻底的淋巴结清扫,手术范围大、风险高。”
经过再三斟酌,家长决定尽早为欣欣实施手术。
在全面了解欣欣病情后,张帆教授为欣欣制定了详细的手术方案,手术当天,张帆教授凭借丰富的经验和精湛的技术,成功将肿瘤切除,并进行了甲状腺全切、双侧中央区淋巴结清扫及左颈侧方淋巴结清扫,手术过程中还完好地保护了喉返神经、副神经、甲状旁腺、气管、食管等周围重要组织器官。
术后,欣欣恢复迅速,目前已顺利康复出院。
“就目前的研究来看,大多数甲状腺癌找不到确切的病因,只有儿童期射线接触是公认的诱发甲状腺癌的危险因素。”欣欣的主管医生殷廷杰表示,儿童和青少年应尽量避免辐射暴露。
由于儿童甲状腺癌早期症状不明显,很容易被忽视或漏诊。家长平时还要注意多观察孩子的身体变化,如果发现颈部出现肿块或增粗等异常,应及时到专科就诊检查。
儿童得甲状腺癌的几率有多大能治愈吗
儿童甲状腺癌的发生率相对比较低,大约在4%-6%,儿童甲状腺癌的常见类型有甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌、未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌:是儿童较为常见的甲状腺癌,是最常见的类型,约占儿童甲状腺癌的80%,其次是甲状腺滤泡状癌,占儿童甲状腺癌的10%左右;
2、滤泡状甲状腺癌:约占儿童甲状腺癌的10%左右,儿童甲状腺癌主要类型还包括髓样癌、未分化癌等;
3、甲状腺髓样癌:是儿童较为少见的一种甲状腺癌,约占儿童甲状腺癌的5%左右,是常见类型中预后最差的一种,常伴有淋巴结转移;
4、未分化癌:是恶性程度最高的甲状腺癌,约占儿童甲状腺癌的10%左右。未分化癌在儿童中预后比较差,尤其是伴有淋巴结转移或者远处转移时,常难以彻底切除,其复发和转移的概率也比较高,且预后较差。
由于儿童甲状腺癌生长比较缓慢,早期可能没有明显症状,很多儿童是在B超检查时发现甲状腺存在结节,或者甲状腺彩超检查时发现结节存在钙化、血流丰富、边界不清等表现,此时病情比较严重。如果家长发现儿童出现颈部包块、声音嘶哑、吞咽困难等症状时,建议及时就诊完善检查,如颈部核磁、穿刺活检等明确诊断。
儿童甲状腺癌预后良好,十年生存率在90%以上。除了表现为甲状腺肿块外,累及喉返神经时会有声音嘶哑,累及喉气管时会有呼吸困难,累计食道时会有吞咽困难。且容易发生颈部淋巴结转移和远处转移。但即使转移,只要接受规范化手术治疗,术后予以同位素治疗,补充甲状腺素片,对患儿的生长发育、生活、学习、乃至成年后的工作、婚姻和生育无明显影响。
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