根管治疗和根尖治疗的区别有哪些?根尖手术和根管治疗是不一样的,根尖手术是单纯根管治疗无法解决根尖区域病变才需要的。从适应证的角度来说,根管治疗可以治疗牙髓炎,根尖手术只能治疗根尖周炎。这两个技术不算是并列关系,是“递进关系,一般是根管治疗失败了,或者根管治疗不管用了,且才考虑根尖手术。
根尖手术和根管治疗还是有明显区别的。首先,适应情况不同,一般的牙髓炎、根尖周病,包括根管堵塞、根管再治疗等可以通过根管治疗解决优先根管治疗,只有那些根管堵塞、根管弯曲明显或其他复杂情况通过根管治疗难以解决的,可以考虑根尖手术。
其次,根管治疗相对创伤小,费用低,而根尖手术属于小手术,需要牙龈切开,去骨并且截取部分牙根,创伤较大,手术有一定难度,费用自然也会高一些。具体选择何种治疗还得结合自己的症状情况等。
根管治疗是通过清除根管内的感染物质,促进根尖周病变愈合或防止根尖周病变发生。但即使根管治疗成功率已经有了很大提高,仍然有部分患者的根尖周病变无法治愈。而根尖手术通过刮除根尖周病变组织、切除根尖等方法使根尖周愈合。
根管治疗的适应范围显然比根尖手术大的多。所以根管治疗与根尖手术通常是先后进行的关系,并不是二选一的关系。如果你只是牙髓感染,可以根管治疗就没有必要做根尖周手术,即使做根尖手术也无法解决牙髓感染的问题。
根管治疗过程中可发生的并发症是什么
做牙齿根管治疗可能会有一些伤害,主要包括牙体组织变脆,治疗后可能会出现继发感染等并发症。
1、牙体组织变脆:根管治疗是用于保留和修复严重受损或者感染的牙齿,在治疗过程中,需要将牙髓中的物质完全清除,牙齿失去牙髓的营养供应,牙体组织可能会变脆。
2、继发感染:根管治疗后如果处理不当,可能会引起压根再次发炎,导致牙龈肿胀,甚至整张脸都会出现胀痛感。如果在手术过程中,没有完全清理干净,会引起局部细菌的滋生,出现感染导致牙齿再次疼痛的情况。
做牙齿根管治疗需要去正规的口腔医院就诊,并且注意术后的护理。
根管治疗的并发症包括:
第一、是急性炎症反应,在根管充填后,会有少数患者出现局部肿胀、痒和自发痛的症状。一般如果拍片没有超填或者欠填的情况,就是服用消炎药观察。如果超填或者是欠填,建议重新做根管治疗;
第二、就是器械分离,这主要是由于在治疗中器械操作不当,器械发生分离,也可以引起根管穿孔、根管折裂,甚至最坏的结局是拔牙。一般处理是在显微镜下,取出折断的器械或者形成旁路,实在不行还可以进行外科手术治疗,必要的时候就是拔除患牙;
第三、就是髓腔穿孔;
第四、就是软组织的化学损伤;
第五、就是残髓炎;
第六、就是牙根折断。
其它还有一些牙周组织引起的吸收,器械的误吞、误咽,还有一些是使用药物引起的。
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