为早期诊断肺癌,应普及肺癌防治知识,使广大群众知道肺癌的早期症状,如久治不愈的咳嗽、咯血和胸部隐痛,特别是40岁以上者。其症状有轻有重,早期不易引起人们注意,
有临床经验的肿瘤科医师总结的有下列临床表现时要警惕肺癌的可能:
(1)40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽,持续2周以上,治疗无效。原有咳嗽者咳嗽性质发生变化。
(2)慢性咳嗽者当咳嗽变为刺激性干咳,痰中带血,有明显胸痛,或在某肺叶、肺段反复发生肺炎。
(3)肺结核病人经正规抗痨治疗无效,X线发现病灶阴影进行性增大,有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者。
(4)高危人群如长期吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者,应列为肺癌重点普查人群,每半年至1年检查1次。
(5)有非特异性全身性皮肤、神经、内分泌表现者,如肥大性骨关节病、杵状指(趾)、肌无力样综合征等患者。
(6)积极普及肺癌的诊治知识:
①全面细致查体,如肺部局限干鸣音或湿罗音及肺癌的肺外症状等;
②早期肺癌的胸部X线表现:局限性肺气肿、阻塞性肺炎等;
③痰癌细胞检查;
④必要时作纤维支气管镜检查、血清检查和胸部CT检查。
另外,对一些有肺外症状及体征的人,如有杵状指趾、男性乳房肥大、突发皮肤病等表现的人,也要做进一步检查,以防止早期肺癌被漏诊。
肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现。然而,据统计约有半数肺癌一开始是表现在肺外的症状,而且往往先于肺部症状出现,成为肺癌的早期信号。由于这些症状与肺癌似乎沾不上边而常常被忽略或误认为其他疾病,对此我们要有所警觉。掌握这些肺癌早期的信号对早期诊断治疗意义重大。
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