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工作繁忙吃宵夜惹上胃癌 预防胃癌要积极消灭幽门螺杆菌(4)

2021-08-18 16:13:30

PPI及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。溃疡的治疗疗程一般为4-6周，部分需要维持8周，前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗，随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗，有条件时可以使用增加免疫力的药物以避免或者减少幽门螺杆菌的最新感染。

手术治疗

目前溃疡病的治疗已相当成熟，一般的溃疡不需要经手术治疗，只有在如下状况下才需行手术治疗：大出血药物不能控制；穿孔；瘢痕性幽门梗阻；药物治疗无效的难治性溃疡；高度怀疑癌变。

幽门螺杆菌筛查很重要

我国每年由于胃癌死亡的人数占全球的44%，中国是胃癌的高发地区，对于成人，幽门螺杆菌筛查的适应人群应该包括：（1）所有有消化不良症状的就诊患者；（2）所有接受胃镜检查的患者；（3）有胃癌预警指标者（如年龄〉45岁、胃癌患者一级亲属、有消化道出血史或不明原因的消瘦等）；（4）有检测幽门螺杆菌意愿者。

就儿童而言，除非有明确的消化性溃疡病史，一般不推荐常规检测幽门螺杆菌。

五大方法测幽门螺杆菌

幽门螺杆菌的直接检测、通过培养检测、尿素酶试验、免疫学检测、碳13碳14标记的尿素和PCR技术进行检测。

1.胃黏膜组织活检查幽门螺杆菌；

2.幽门螺杆菌细菌分离培养；

3.胃黏膜尿素酶的活性测定；

4.C14-BUT，碳14尿素呼气法试验，检测胃内的幽门螺杆菌；

5.C13-BUT，碳13尿素呼气法试验，检测胃内的幽门螺杆菌。

公筷用餐能避免幽门螺旋杆菌传染

因为幽门螺杆菌可以通过口-口传染，患者的口腔里常常有幽门螺杆菌，中国人使用筷子用餐，往往可以引起幽门螺杆菌的感染传播，所以我们建议推广使用公筷吃饭用餐，以避免幽门螺杆菌的感染传播。

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