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预防大肠癌从日常生活出发 遏制大肠癌的有效措施(2)

2021-07-13 16:50:35

随着现代肿瘤医学的发展，对大肠癌的预防和诊治已有很多有效的措施。只要与医护人员密切合作，做到三早（早发现、早诊断、早治疗），大多数大肠癌患者都能在早中期被发现，得到及时、有效的治疗。

温馨提示

大肠癌包括结肠癌和直肠癌。据大量临床资料表明，大肠癌的发病有以下特点：

1、隐蔽性，大肠癌早期可无任何症状，腹部不痛不胀，饮食排便无明显异常，尤其是老年人反应迟钝，对疼痛不敏感，待到腹痛明显，出现便血及腹部包块时，50%的病例已到晚期。

2、家族性，一级亲属有大肠癌族群，或结肠家族性多发性息肉和绒毛状腺瘤群体，或体重家族（体重超过标准体重20%以上）易发生大肠癌。

3、有相关病史，特别是有大肠慢性炎症等，如慢性溃疡性结肠炎、肠道手术史、慢性肠道功能性紊乱等。

4、有不明原因的便血、贫血史、持续或间歇性血便，大便隐血持续阳性；面色苍白，血红蛋白低于正常标准；腹部伴有固定部位的疼痛者，往往是大肠癌的表现。鉴于大肠癌的上述特点，早期诊断将成为大肠癌预后的关键。

筛查-遏制大肠癌的有效措施

我国结肠癌、的发病率虽低于美国，但近年呈逐年增加趋势。大量研究结果显示，各期大肠癌患者可以存活5年的几率分别是：Ⅰ期95％以上，Ⅱ级80％，Ⅲ级50％～60％。令人遗憾的是，得到早期确诊的大肠癌患者只占全部患者的5％，而60％～70％的大肠癌在被发现时已是Ⅱ级或晚期了，手术后的复发率高达30％。然而，筛检可以明显降低结肠癌、的发病率和病死率。

一、对平均危险人群的筛检

据资料表明，中国人75％以上为低位，能在直肠指检时触及。因此凡老年人体检时，应将直肠指检列为常规，遇病人有便血、大便习惯改变，大便变形等症状，也应行直肠指检。许多患者发现大便隐血试验阳性，但未能及时进一步检查，结果延误诊断，错过了宝贵的治疗时机，应引以为戒。一般人在40～50岁时，结肠癌、发病率开始明显上升，大约75％的大肠癌发生于这些平均危险人群中。对这些平均危险人群，应从50岁开始，每年行大便潜血检查，连续3次，无症状阳性者的癌肿发现率在1％以上。如任何一次标本阳性，则行乙状结肠镜及气钡双重造影检查。另外也可采用每5年进行一次乙状结肠镜检查，或每5～10年进行一次气钡对比灌肠造影，或每10年进行一次全结肠镜检查。

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