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继发性肝癌病理检查方法是什么 肝癌检查指标有哪些

2021-06-16 15:56:42

继发性肝癌病理检查方法是什么

继发性肝癌又称转移性肝癌，人体全身各部位发生的恶性肿瘤，都可以通过血液或淋巴系统转移至肝脏，邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏，形成继发性肝癌。在这种情况下，肝脏往往是一个无辜的受害者，本身没有什么毛病，只是被其它肿瘤连累了而已。而原发性肝癌患者的肝脏大都有肝炎或肝硬化的基础，肝癌只是长期肝病的结果而已，继发性肝癌病理检查方法是什么呢？

恶性肿瘤长到直径大于2厘米时，每天可释放大量的癌细胞进入血液循环，这些癌细胞通过“随波逐流”最终都可以到达肝脏。肝脏的结构就像一块厚实的浸满血的海绵，血液灌流量较大而流速较慢，肿瘤细胞易于进入肝脏实质并停留下来。其中到达肝脏的恶性度较高的肿瘤细胞可分泌某些生长因子促进自身瘤细胞的增殖，并刺激周围新生毛细血管长入，因此逐渐形成独立的肿瘤细胞团块，用不了很长时间就可以形成肉眼可见大小的肿瘤转移病灶了。

a.手术医生应在病理申请单上标注送检标本的种类和数量，对手术切缘、可疑病变以及重要血管和胆管切缘可用染料染色或缝线标记，对切除小组织标本及淋巴结等应单独放置容器内并贴好标签说明；b.为最大限度地保留细胞内核酸和蛋白质的完整性，防止细胞自溶，应尽可能将肿瘤标本在离体30min以内送达病理科切开固定；c.病例可接受标本后，在不影响病理诊断的前提下切取新鲜组织冻存于组织库，以备分子病理学检查之用，沿瘤体最大直径，每隔25px做一个剖面，并保持标本的连续性；d.常温下10％中性缓冲福尔马林溶液4~5倍于标本体积固定12-24h。

肝癌检查指标有哪些

怀疑患了肝癌的患者，从医生开出的检查报表中密密麻麻的数据资料，很多患者看不清楚，很多医生并不会一一为您讲解其中的含义，那么如果怀疑患了肝癌，肝癌检查指标有哪些呢?别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有：

传统诊断：AFP+影像学，1.如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400ng/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。2.影像学检查有明确肝内本质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：1)、肝癌的指标，AFP>20ng/ml;2)、典型的原发性肝癌影像学表现;3)、无黄疸而AKP或r-GT明显增高;4)、远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞;5)、的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。

定性诊断：原发性肝癌的定性诊断，需综合分析患者的症状体征及各种辅助检查资料：1、甲胎蛋白(AFP)实验：肝癌的指标，对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。2、其他标志检查：碱性磷酸酶(A1(P)约有20％的肝癌患者增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70％肝癌患者升高5核甘酸二脂酶同工酶V(5-NPDase-v)。3、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查，肝功能异常及乙肝标志物阳性，提示有原发性肝癌的肝病基础。

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