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如何诊断早期肺癌 肺癌的诊断手段有哪些(2)

(2)痰细胞学检查:多数原发性中心型肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌的诊断最有效的方法。为了提高检出率,从咳痰起始就要重视,要从肺的“深”部咳出真正痰液,而不仅仅是唾液口水。近年来薄层液基细胞学技术使痰液细胞学检查的阳性率大大提高。

(3)纤维支气管镜检查:可直接观察支气管内膜及管腔的病理变化情况。发现癌肿或癌性浸润时,可钳取部分异常组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。手术前常规进行纤维支气管镜检查,可帮助外科医生判断病变部位并决定切除范围。

(4)CT引导下经皮肺穿刺活检:适应于外周型病变且其他方法又未能明确组织病理学诊断的患者,此操作较安全,并发症较少。获得病理学诊断的概率在恶性肿瘤中为74%~96%。

(5)电视纵隔镜检查:这类肺癌的诊断主要用于确定是否有肺癌纵隔淋巴结转移。用其验证胸部CT和PET-CT提示纵隔淋巴结可疑转移的病例,临床发现:经电视纵隔镜和外科手术证实,有20-30%CT和PET-CT提示纵隔淋巴结转移的病例属于假阳性。

(6)转移病灶活体组织学检查:

晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅

淋巴结转移

或出现皮下转移

时,可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。多在外科门诊手术室完成。

(7)颅脑核磁和全身骨扫描:以除外脑转移和全身多发骨转移。

(8)正电子发射计算机体层扫描(PET和PET-CT)。对于胸部CT不能明确诊断的肺部结节和纵隔肿大淋巴结,PET和PET-CT有着独特的优势。由于目前不在医保报销目录内,故不作为常规检查。

以上八点就是关于肺癌的诊断的介绍,希望阅读完本文能够对您有所帮助。专家提醒大家,如果在日常生活中,大家患了什么疾病,一定不要拖延时间,这样都是非常危险的,有些疾病是会恶化或者引发其它疾病的。

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