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胰岛素瘤是怎么引起的 胰岛素瘤如何治疗(2)

2020-09-23 14:33:15

二、手术切除

与开腹手术相比，腹腔镜检查可以进行同等的肿瘤切除术，同时减少术后疼痛，改善美容效果，缩短住院时间，缩短术后恢复期。

已经描述了腹腔镜摘除术技术，其还结合用于远端胰腺肿瘤的脾脏的保存。因为小可能性，如果没有转移扩散呈现肿瘤是恶性，胰岛素可以通过眼球摘除除去。应注意实现肿瘤全部切除，以防止肿瘤复发。

如果不能进行去核手术，可能需要进行更大的胰腺切除术，包括胰十二指肠切除术。这应该很少需要。当患者最初出现转移性胰岛素瘤时，器官扩散到肝脏，有时扩散到骨骼。由于其高发病率和死亡率，避免全胰切除术。

三、药物治疗

恶性胰岛素瘤患者和不能或不能接受手术的患者需要进行药物治疗。这些措施旨在预防低血糖，并在恶性肿瘤患者中减轻肿瘤负担。在恶性胰岛素瘤中，频繁口服喂养或肠内喂养的饮食疗法可以控制轻度低血糖症状。可以尝试用胰高血糖素试验来控制低血糖症。

二氮嗪与噻嗪类利尿剂有关，并减少胰岛素分泌。不良反应包括钠潴留，充血性心力衰竭的倾向和多毛症。规定氢氯噻嗪可抵抗二氮嗪继发的水肿和高钾血症，并加强其高血糖作用。

对于胰岛素瘤患者，50%可能受益于生长抑素类似物奥曲肽以预防低血糖。治疗的效果取决于胰岛素瘤肿瘤细胞中生长抑素受体亚型的存在。

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