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如何判断是否有妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病诊断标准

2020-04-21 15:40:51

如何判断是否有妊娠期糖尿病

糖尿病的名字名副其实，精炼科学，准确地概括出糖尿病的具体特征，那就是尿中有糖。也就是说，只要患有糖尿病的病人，尿中一定含有糖分。

现代医学认为，糖尿病是一种以糖代谢失常为主要特征的常见的慢性内分泌代谢疾病，其表现为体内胰岛素分泌或作用异常，致使体内代谢发生紊乱，血糖水平不断升高。当人体内的血糖水平超过一定的阈值，尿中就会出现糖分。这样糖尿病就发生了。糖尿病除了糖代谢失常、体内的蛋白质、还有脂肪，都会出现代谢异常。

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症。它有两大类型，其中最常见的是妊娠期糖尿病，主要是在孕中晚期由于机体代谢的一系列变化导致糖代谢的异常，从而诊断出妊娠期糖尿病。这部分人群在妊娠期糖尿病人群中占绝大多数，大概在80%左右。

另外一部分糖妈妈属于糖尿病合并妊娠。也就是说，她在孕前就患有糖尿病，直到妊娠期才被发现，或是在妊娠前就已经知道患有糖尿病，而且经过适当的治疗，血糖达到稳定的水平才开始怀孕。这一类的糖妈妈我们称之为糖尿病合并妊娠，她们的人数稍微要少一些，大概占整个妊娠合并糖尿病人群的10%-20%左右。

如何确诊妊娠合并糖尿病

一旦出现空腹血糖大于7.0，糖化血红蛋白大于6.5和两小时糖耐量大于11.1的情况，第二天会再复测一遍，如果依然是这个情况就可以诊断为糖尿病合并妊娠，也就是我平时说的PGDM。

如果早孕或建卡的时候查出空腹血糖正常，糖化血红蛋白也是好的，那么我们在孕24周至28周之间会进行糖耐量试验，这个试验就是大家都知道的喝葡萄糖水，分别在空腹时、喝完第一口葡萄糖水计算时间开始1小时和2小时测血糖值。如果空腹血糖大于5.1，1小时血糖大于10，2小时血糖大于8.5，这种情况就可以诊断为妊娠期糖尿病。

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