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肺型p波名词解释

2024-08-30 08:00:01

右心房肥大会导致电除极时间延长，与左心房除极时间部分重叠，心室总除极时间变化不大，主要体现为除极振幅增大，在心电图上表现为P波的增高，这种现象常见于肺源性心脏病，故被称为“肺性P波”。

肺部疾病，例如肺气肿、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病等，可引起肺动脉高压，右心室为克服高压而增强收缩力，长期以往会导致右心室及继之右心房代偿性肥大。

诊断肺性P波的标准是P波振幅超过0.25毫伏，尤其是在II、III、aVF导联更为显著。慢性肺疾病患者，如支气管炎、慢阻肺、哮喘病人，常伴有肺型P波，这通常是右束支传导阻滞的表现。确定病因需进一步检查，若无明确症状，则无需特别处理。肺型P波往往是肺心病的早期迹象，确诊后需药物治疗跟进。

肺性P波作为心室肥厚的心电图特征，主要由肺源性心脏病引起。诊断依据包括慢性阻塞性肺疾病合并右心房肥大时，P-QRS波幅下降。即使在某些情况下二、三aVF导联P波振幅不到0.25毫伏，若P波形态高尖，其振幅达到同导联R波的一半，也应考虑右心房肥大。值得注意的是，肺型P波并非肺心病独有，某些先天性心脏病及慢性支气管炎、哮喘发作时也可出现类似P波形态。

肺型P波通常不直接危及生命，但若心电图检测中出现此现象，可能是慢性肺心病的信号，需遵医嘱用药控制病情。若是由肺气肿、慢性阻塞性肺病导致肺动脉高压，进而引起心室肥厚和肺型P波，情况较为严重，需通过心脏B超等检查明确病因，并针对性治疗。

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