血尿酸水平与嘌呤代谢紧密相关,因此管理嘌呤类食物的摄入是对抗高尿酸的有效策略。这意味着需避免或限制高嘌呤食品,例如海鲜、火锅、动物内脏、肉汤及酒精饮料等。尽管酒精在理论上嘌呤含量不高,但它却成为痛风患者应避免的饮品之一,其原因何在?
实际上,葡萄酒每100克含嘌呤80毫克,归类于高嘌呤饮品。适量饮用能促进新陈代谢,有益健康,但过量则可能导致血尿酸急剧上升,尤其对痛风患者和高尿酸血症者不利,可能加剧病情,引发痛风发作。
血尿酸偏高不仅源于嘌呤摄入过多,还与代谢障碍有关。当血尿酸排出受阻或分泌不足时,同样会导致尿酸升高。葡萄酒中的酒精代谢产物乳酸,与血尿酸竞争排出通道,抑制血尿酸排泄,促使尿酸在体内积累,形成高尿酸血症。积累在关节的尿酸盐结晶诱发炎症,导致关节疼痛,即痛风的发病机制。因此,控制血尿酸水平是管理痛风的关键。
特别地,葡萄酒与海鲜同食更易引发尿酸升高。酒精促进利尿,但排泄物以乳酸为主,血尿酸排泄减少,进一步推高血尿酸水平,这也是葡萄酒被痛风患者列为禁忌的原因。
痛风的根本在于持续高尿酸血症,血液中过量的尿酸盐随血液循环,易在末梢如大脚趾关节处因温度低、血流缓慢而沉积,形成尿酸盐结晶,刺激关节引发炎症与疼痛,即痛风发作。故而,调节饮食,减少嘌呤摄入,对于控制血尿酸,预防痛风至关重要。
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