破伤风早期怎么检查出来?破伤风第一次打几针?破伤风是由破伤风梭菌导致的急性感染性、中毒性疾病,医生依据患者受伤史、典型的临床表现以及无破伤风预防免疫注射史可及时作出诊断。去医院后可能会做压舌试验、破伤风抗毒素抗体水平检查和实验室厌氧培养检查。
1、压舌试验:破伤风疑似患者早期诊断方法一般是压舌试验法。将压舌板放入其口腔舌中部,用力下压,如患者出现牙关紧闭、咬住压舌板、不易拔出症状,则可判断为破伤风早期表现;
2、破伤风抗毒素抗体水平检查:采用被动血凝分析可测定血清中破伤风抗毒素抗体水平,抗毒素滴定度超过0.01A/ml者可排除破伤风;
3、实验室厌氧培养检查:破伤风患者若发生肺部感染,伤口分泌物在实验室厌氧培养后,可能会分离到需氧性化脓性细菌或破伤风梭菌,可确诊破伤风。但因破伤风临床表现较为特异,较容易诊断,所以不要求血常规检查和实验室厌氧培养做依据。
破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口进入人体,繁殖后产生毒素,可引起肌痉挛,临床特征较为明显,主要是牙关紧闭、吞咽不便、阵发性痉挛、强直性痉挛等,及时就医感染病科即可确诊。
破伤风早期怎么检查出来?破伤风第一次打几针?
破伤风一般需要在手臂三角肌附近注射或臀大肌的外上部位肌肉注射,特殊情况时也可静脉注射,但是必须是肌肉注射无不良反应时,且输注速度缓慢。如果高危感染情况下受伤,注射1针破伤风抗毒素即可预防感染;如果是预防接种破伤风疫苗,一般需要接种3次,每次1针,共3针,具体如下:
1、高危感染,处于高危感染情况下受伤时,注射一针剂破伤抗毒素即可预防感染。此外,注射疫苗前需皮试,即将破伤风针内小部分液体,在前臂手腕处皮下注射,等待15~20分钟,观察局部有无瘙痒红晕,如果皮试为阴性,无不良反应,可直接注射。若皮试阳性,出现瘙痒、红晕等过敏症状时,需进行脱敏治疗,脱敏治疗一般需要注射3次。
2、预防接种,若预防接种破伤风疫苗,一般需要接种3次,第1年注射2针,第2年注射1针,这样就完成基础免疫。若处于高危环境受伤时,担心出现二次感染,受伤的时可再加强注射1针破伤风抗毒素。
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