慢性荨麻疹和什么疹子同时出现
临床中,常有患者问我:我吃东西已经很注意了,为什么荨麻疹还不好?或是说,我什么都没吃,为什么还会得荨麻疹?荨麻疹是单纯由饮食不节制引起的吗?
要回答这个问题,我们首先要了解一下荨麻疹的病因。荨麻疹为一种变态反应性疾病,即过敏性疾病。它的发病与多种因素有关。如:食物、药物、感染、理化、动植物因素、神经性因素、全身疾病及遗传等因素等。它可分免疫与非免疫两大类,与免疫有关的荨麻疹主要是由Ⅰ型变态反应引起,少数则由Ⅱ型或Ⅲ型变态反应所致;非免疫机制的荨麻疹多为外界因素诱发。包括:某些药物、食物、物理因子、化学物质、酶类及组织损伤等能直接作用于肥大细胞、嗜碱性粒细胞,使其释放组胺等血管活性物质,从而引起荨麻疹。由此可知,荨麻疹并不单一的由于饮食不忌口引起。
当然,食物是诱发荨麻疹的一种主要因素,其中,多以鱼、虾、蟹、蛋类最常见,其次是某些肉类和某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等调味品。有的食物引起的荨麻疹属于变态反应性,但有的不新鲜食品腐败分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物,蛋白食品在彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹。称蛋白胨型荨麻疹。
另外,不容忽视的,现在也越来越多的是药物诱发的荨麻疹。常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、磺胺等。阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁。
各种感染也会诱发荨麻疹,它包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。最常见的是引起上呼吸道感染的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎病毒。慢性感染病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎、慢性中耳炎等与荨麻疹发病的关系,不易简单地确定,须经治疗试验才能证实。因此有些伴有体温异常的荨麻疹病人,要注意查血象,并可用抗炎治疗。
慢性荨麻疹的并发症有哪些
1、慢性荨麻疹会带来喉炎的并发症。慢性荨麻疹带来气管炎较多见,并常扩散到喉部引起喉炎。一般喉炎都是由细菌继发感染导致的。喉炎症状严重时甚至会导致窒息。可见慢性荨麻疹危害较大。
2、慢性荨麻疹会影响心血管系统,并带来心血管系统并发症。主要表现为发热、头痛、呼吸急促、四肢无力等症状,有时也会突然消退然后急剧增大。部分患者会出现心肌炎。
3、慢性荨麻疹会并发荨麻疹样血管炎。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,症状严重者可引起休克、左心衰、双上肢疼痛等症状。严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。
4、迅速产生并出现风疹病变。局部常出现痒痛感或发热等症状。部分患者会出现风疹块继而产生饮食不佳或偏头痛等全身症状。风疹块扁平发红或苍白水肿性斑点病变,也常被称为图形荨麻疹。有时,初期发病也常有出血性荨麻疹或出血。风疹块中有水疱可转换为水疱性荨麻疹。有时,水疱或大疱发生于看似正常的表皮,但常出现红晕,这类风疹极易诱发儿童荨麻疹。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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