乳腺增生是否会导致乳腺癌？
刘强教授解释，乳腺增生是一个比较广泛的概念，包括了临床上常说的纤维囊性乳腺病，囊性增生病，乳腺小叶或组织增生等多种情况。其病理机制是由于乳腺上皮细胞的过快增长导致了良性的细胞堆积，而形成了乳房肿块或组织的局部增厚，伴有疼痛或囊肿形成。发病原因主要与激素内分泌不平衡和神经精神因素有关。比如饮食偏向高脂肪和动物蛋白，使用一些含有外源性雌激素的美容美体产品，都有可能导致体内雌激素水平增加，从而提高乳腺增生的发病几率。
刘强教授表示，一般来说，乳腺增生多发于20-50岁的女性，绝经后由于雌激素的下降乳腺增生大多得到一定程度的缓解。但其中也有不少女性担心，乳腺增生是否会进一步发展成乳腺癌。刘强教授表明，这不能一概而论。如果只是周期性的乳房疼痛和肿块，月经后就消失，这种乳腺增生的癌变风险不会增加，与正常人一样。刘强教授说，如果持续性的疼痛和肿块，则需要就诊于乳腺专科医生，进一步检查了解乳腺增生的程度和病理类型，以确定是囊性还是实性。如果是囊肿，癌变风险也不会增加。但如果是实性肿块，且影像学提示恶性可能，则建议活检确定病理性质。如果病理报告是细胞增生，但形态与正常细胞一样（无异型性），这种癌变的风险比正常人高出30%-90%；如果细胞形态异常，癌变的风险要比正常人高出4-12倍。
刘强教授提醒，乳腺增生患者一定要意识到随访的重要性，不要因为局部症状缓解而忽视，否则有可能导致在恶变时不能及时发现。对于普通的乳腺增生，应该定期（6-12个月）复查（有症状改变，要随时复诊）；对于病理活检有不典型增生的病友是需要每3个月随访一次的。在临床上，检查方法主要是触诊，常用的辅助检查有B超和钼靶，其中又以无创伤检查，可多次进行的B超为首选。
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