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乙肝者患肝癌如何早发现 肝癌的如何定位诊断

2021-04-25 17:23:08

乙肝者患肝癌如何早发现

患者男性，58岁，既往有过乙肝病史，听说乙肝患者容易患肝癌，怎样才能在早期发现肝癌?

乙肝病毒可以使肝脏反复发生炎症和再生，从而容易诱发癌变。肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状，大约需要两年时间，在此期间，患者可能没有任何症状或体征，少数病人会出现食欲减退，上腹闷胀、乏力等。

乙肝患者怎样才能在早期发现肝癌?

1、超声检查是诊断肝癌的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。

2、用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，在全国来说做得比较多。

4、早期肝癌患者会出现食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状，当肝癌病灶比较靠近肝包膜时，肝癌的早期症状也可与肝区疼痛的表现。当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人，一向病情稳定而突然再次出现肝病症状或原有症状突然加重时应该引起警惕。

肝癌的如何定位诊断

从七十年代以来，肝癌研究的不少进展，都是从甲胎蛋白的临床应用开始的。但是迄今肝癌的诊断仍未完全解决，仍有待继续探索。

这是因为一方面，甲胎蛋白阳性的肝癌患者，仍有与肝病、肝转移、胚胎性癌等鉴别的必要。另一方面，甲胎蛋白阴性的肝癌，临床仍占20~30%。此外，早期肝癌的定位诊断，仍相当困难。

目前，对甲胎蛋白的研究正在深化中。其中，对甲胎蛋白变异体的探讨，对临床鉴别诊断有较大价值。

多年来，不少学者在探索甲胎蛋白以外的肝癌标志物，这是当前临床的迫切要求，这方面的文献也日益增多。虽然至今还没有找到一个和甲胎蛋白相似的特异的标志物，但是这种探索的前景是好的。

近年人们注视着B型超声波，CT和核磁共振的进展。虽然还不能说，B型超声波和CT的应用已解决了定位诊断问题，但比过去仅有同位素肝扫描或肝动脉造影，已是向前迈进了一步。特别是几种定位诊断方法，各有其优缺点和价值，适当的综合应用，对肝癌定位的帮助是较大的。

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