肝肿瘤要进行哪些检查呢?
有关专家介绍说:血清学和影像学的不断发展为亚临床肝癌的早期诊断提供了各种方法,临床上把血清学诊断称为"定性诊断",影像学诊断称为"定位诊断",穿刺活检或脱落细胞检查称为"病理诊断"这些方法的综合应用可提高诊断的正确率.除此之外,还可借助以下方法进行进行肝肿瘤的检查.那么,肝肿瘤的诊断需要进行哪些检查呢?
1.甲胎蛋白(AFP)检测,可在症状出现8个月前左右做出诊断,血清中AFP大于20ng/ml,可排除肝癌,若治疗后AFP转阴率越高,其效果越好.
2.肝穿刺活组织检查对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查,这是肝肿瘤的诊断方法之一,因为肝脏穿刺有一定的并发症,最常见为出血,另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道,此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内,引起转移.
肝癌的诊断方法
西方国家继发性肝癌远较原发性肝癌为多,继发于胃癌者最为多见,其次为肺、胰、结肠和乳腺癌等,应注意鉴别。继发性肝癌一般病情发展相对缓慢,多数有原发症的临床表现,甲胎蛋白检测为阴性。
(一)继发性肝癌
许多肿瘤可能转移至肝脏。西方国家继发性肝癌远较原发性肝癌为多。继发于胃癌者最为多见,其次为肺、胰腺、结肠和乳腺癌等,应注意鉴别。继发性肝癌一般病情发展相对缓慢,多数有原发癌的临床表现,甲胎蛋白检测为阴性。与原发性肝癌的鉴别,夫键在于查明原发癌灶。
(二)活动性肝病及肝硬化
急慢性活动性肝病
可出现一过性
甲胎蛋白增高
,应做甲胎蛋白动态观察及转氨酶测定。如果二者动态曲线平行或同步,或丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶,GPT)持续升高,则活动性肝病可能性大;如果二者曲线分离,即甲胎蛋白升高、GPT下降则应多考虑原发性肝癌。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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