类风湿关节炎怎么治
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其症状主要分为关节受累表现和关节外表现,患者受累的关节部位不同,出现的症状也有所区别,最常累及到双手近端指间关节,掌指关节以及腕关节,在早期出现这些关节的明显晨僵,伴有关节局部的肿胀、压痛以及活动受限,早期及时治疗以后症状可以缓解或者消失。而到了晚期,则主要是以关节畸形以及关节严重活动受限为主要表现,患者可以出现尺侧偏斜,天鹅颈畸形,纽扣花样畸形以及掌指关节半脱位等表现。
关节外表现主要是其他脏器受累的一些症状,比如心脏,呼吸系统,肾脏等受累,最常出现间质性肺炎,患者可以出现气短、呼吸困难、胸闷等症状。如果患者是累及到了神经系统,比如正中神经,可以表现为手腕无力以及手指麻木等症状。
得了类风湿关节炎怎么办?
一般治疗
关节肿痛厉害的时候,应该卧床休息,避免关节活动和承力,可在医生指导下选择中医理疗、药物外敷来缓解症状。
药物治疗
(1)非甾类抗炎药:是缓解关节肿痛的最常用药物,但不能控制病情,需要和抗风湿的药物一起服用。常用的药物有塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、洛索洛芬、美洛昔康等,服用此类药物要注意胃肠道反应。
(2)慢作用抗风湿药:起效比较慢,但是可以控制病情,常用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹、环孢素、雷公藤、白芍总苷等,需要长期坚持服用,定期复诊和复查,在医生的指导下根据病情加减。
(3)生物制剂:主要有TNFα抑制剂、IL-6拮抗剂等。
早期类风湿关节炎
早期的类风湿关节炎,要注意休息,及时用消炎镇痛的药物。止疼可以用非甾体类的消炎止痛药,如阿司匹林,外用药物扶他林,局部涂抹,减轻疼痛。还有就是可以局部注射用透明质酸、几丁糖进行治疗,效果都不错。类风湿性关节炎主要的是因为免疫力低下、内分泌代谢失常、寒冷潮湿的环境引起的。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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