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新生儿病理性黄疸 新生儿病理性黄疸有何特点

新生儿病理性黄疸

1、病因治疗

应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。

2、药物治疗

(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4-8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。

3、光疗

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意:

(1)光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。

(2)婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。

(3)定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160-320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等,停光疗后可自行恢复。

4、换血疗法

新生儿病理性黄疸的特点

都知道新生儿黄疸有病理性黄疸和生理性黄疸的区分,那么怎样才能正确的判断出宝宝是病理性黄疸呢?

病理性黄疸相较于生理性黄疸出现得更早,如果宝宝在出生24小时之内,就已经有了黄疸,所以高度怀疑为病理性黄疸。而且病性黄疸发展的非常快,在很短的时间内,宝宝的皮肤颜色会越来越黄,在不进行治疗或是错误治疗的情况下,两周内都没无法消退。如果宝宝的黄疸消退了,但是没过两天黄疸又回来了,则可以确定宝宝此时得的是病理性黄疸。这几个症状当中,宝宝不论出现了哪一个症状,都说明宝宝得的是病理性黄疸。

在宝宝出生后的一周到周中,对宝宝进行严密的观察,查看宝宝是否存在黄疸时,应把宝宝放在自然的光线下,如果宝宝的皮肤是橘黄色,白眼球也已经发黄,再观其手掌脚掌都是黄黄的,在小便之后观察尿布,如果尿布被小便染黄,小便本身的颜色也比较深,大便的颜色又偏淡偏白,这说明宝宝不是生理性黄疸,理性黄疸。