前列腺检查正常指标
现在备孕的小夫妻都知道,备孕不单单是女方一人的事,为了优生优育,男同胞在备孕期间也得积极准备才能提供优质的精子。如何才能让受孕一击即中,提供优质的精子就很有必要。那么,导致精子异常的原因有哪些呢?
一、精液量过少
一般情况下,正常男性每次射精量约2—6ml左右,射精量的多少与射精频度有一定关系。精液量每次少于lml称为精液量过少。平时可以吃育之缘、动物肝脏来提高精子活力,促进精子生成。
精液减少的原因:①射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起;②脑垂体或睾丸间质细胞病变,造成促性腺激素降低或雌激素减少引起精液生成减少;③生殖道有感染性疾病也可造成附属性腺机能损害,精液生成减少。
二、精液液化时间延长
正常精液在射出时为液化状态,以后立即形成胶冻状或凝块,在37℃水浴中5~20min以后精液经凝固状态转变为液化状态,这一现象被称为精液液化。如果这一过程大于1h,称为精液液化时间延长。
精液的凝固是由精囊产生凝固蛋白所致。而液化是由前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的结果,所以前列腺和精囊发生炎症,使其分泌功能紊乱,使精液凝固因素增加或液化因素减少,造成精液不液化。精液不液化使精子被粘液网络,阻碍其在女性生殖道中的运动能力,所以造成男性不育。
三、少精子症
少精子症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。由于近年来人类精子的质量随环境、雌激素类毒物的污染和其他因素的影响呈下降趋势。现在认为精子数目每毫升少于2000万为少精子症。但临床上常伴有精子活率低,前向运动能力差以及精子畸形率高等改变,此时称之为少弱精子症,少精子症是一种较常见的男性不育的病症。
精子在睾丸内产生,在睾丸的精曲小管内经历精原细胞,初级精母细胞,次级精母细胞,精子细胞,最后形成成熟的精子,并释放到精曲小管内,是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72d。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。
导致少精子症的原因包括以下7个方面。
1.精索静脉曲张精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
2.隐睾隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
3.生殖道感染附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。
4。自身免疫生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
5.内分泌异常男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
6.染色体异常染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
7.其它阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
四、无精子症
无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子。
无精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。
1.精子生成障碍
(1)遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏(Klinefelter)综合征等。
(2)先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。
(3)睾丸本身病变:如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。
(4)内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。
(5)严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。
(6)放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。
2.阻塞性无精子症患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括:①先天性畸形,常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育;②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞。
五、高畸形率精子
正常人精液中也存在异常精子,一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%则称为高畸形率精子,可以导致不育。
精液中出现大量畸形精子反映睾丸有异常;某些药物如呋喃类可以使精子畸形率上升;精索静脉曲张可以导致畸形精子增加,典型的是双头精子;另外,一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。
六、血精症
精液中混有血液即为血精症。一般呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝。根据病变性质不同及含血量的多少可以表现为肉眼血精,含血凝块及镜下血精。
精囊及前列腺的炎症,结核、血丝虫、结石、损伤等可导致血精,其中以精囊炎最为常见;一些肿瘤如精囊、前列腺癌,精子乳头状瘤,良性前列腺肥大也可引起血精,精索静脉曲张以及一些血液系统疾病也可能引起血精。
七、死精子症
1.长期禁欲,长期不射精往往精子密度高,死精子多,精子活动度差,这种情况属正常,所以检查精液前以禁欲5—7d为宜。
2.生殖系感染,生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会影响精子活力。
3.精索静脉曲张,因睾丸、附睾血液循环障碍,局部温度升高,有毒物质积聚,使精子活动力低下。
八、血精症
【病因】
1.如果男性朋友发生了精囊静脉曲张、阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂、会阴部长期反复压迫等情况的时候。
2.临床上导致血精症最常见的原因就是精囊和前列腺疾病了,例如前列腺炎和精囊的损伤、精囊炎、前列腺、血吸虫、结核、结石等。
3.可能是男性朋友得了肿瘤,比如前列腺和精囊的癌肿,精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大等。
4.可能是得了某种血液病,例如白血病、坏血病、紫癜等。
九、精不液化
通常情况下,男性射出体外的精子会在5—45分钟之后产生一种自动液化过程使凝胶液化,变为稀薄流动的液体。而如果射出的精子在半小时甚至1小时后,仍然呈现凝胶不液化的现象就称之为精子不液化。
1、对于已经发生不液化的精子,可尝试在其中加入正常人的精浆,促使液化。但是,加入的精浆必须得先确定不含抗精子抗体、无感染,而且得事先利用高速离心的医学技术,却掉精浆中的沉淀物和做冻融3次的处理。
2、病因治疗是精液不液化最重要的治疗方法。临床观察得知,部分患者出现精子不液化的病理现象,往往都是因为患上了前列腺炎、精囊腺炎等疾病。因此,可针对前列腺炎、精囊腺炎等原发病变采取相对应的治疗措施,来实现正常精液液化。
3、利用中药配方增加精子活力,也可以治疗精子不液化。服用一些有效的中药配方可以达到促进生殖功能和巩固治疗效果。虽然中药调理的过程比较缓慢,但却是一种实用的辅助疗法。需要注意的是,精子不液化患者要依据自身体质和实际病情来开药方,千万不能盲目拿别人的方子自己熬药。
前列腺检查正常指标多少正常
前列腺是男性比较重要的性器官,前列腺对于男性的身体健康也是非常重要的,如果前列腺出现异常,是需要引起重视,尽早去医院检查和治疗,前列腺异常是会直接影响到男性的正常生活的,每个人的情况不同,前列腺体积的大小也是会有差异的,那一般情况下,前列腺体积正常值是多少呢?
前列腺体积正常值
前列腺像一个倒置的栗子形,在超声检测上它的径度,长、宽、厚是4cm、3cm、2cm。前列腺的大小一般是根据患者的身高、体重,有时会有个体差异的。前列腺增大的情况一般出现在中老年以后,表现为男性排尿困难或障碍,有的患者无任何症状,所以我们不仅要关注它的大小,还要结合患者的症状,这样才更有临床意义。
不能因为只关注大小就判断为前列腺疾病,给患者增添一些没必要的心理担忧和阴影。前列腺体积增大同时伴有什么样的情况,提示我们及时就医,比如中老年男性的排尿困难,我们建议到医院去进行残余尿检测,就是正常生理情况下,排完尿以后检测一下膀胱里面剩余的尿液,这个最能反映前列腺增大对排尿的影响。增大的同时我们要结合检验科的一些指标,比如有没有必要排除肿瘤,结合前列腺特异性抗原这些指标,来判断是否需要诊疗或者诊疗的方向,这样更有利于我们来对前列腺做一个正确的评判。
如果男性前列腺尺寸大于4×3×2厘米的数值范围,可能男性出现了前列腺炎,前列腺增生,前列腺囊肿,前列腺癌等疾病,但是具体的病症还需要结合临床的检查,通过检查之后才能确诊病情,男性不要认为自己前列腺尺寸的大小有出入就是疾病。
前列腺实际尺寸小于4×3×2厘米的数值范围,这个时候可以考虑是前列腺出现了萎缩,前列腺有钙化或者因为前列腺炎导致前列腺大小出现的变化,为了使男性注意自己的生殖健康,建议男性定期的到医院做相关的体检,能够规避前列腺炎出现炎症的风险。
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