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睾丸炎检查 睾丸炎检查什么才知道不影响生育(2)

3.精子数与男性不育目前,确定男性是否有生育力,许多实验室都是使用50年前由WHO制定的指导方针。它规定“正常”的精子样本应该是每毫升精液中至少含2000万精子,并且至少有50%的精子是活动的。

以下几种方式都可以导致精子异常:

一、性传播性疾病

在整个人群中,患有性传播性疾病与未患此病者的无精子症发生率相似,但是前者精液分析异常发生率显著较高。性传播性疾病似乎不影响精子密度,说明不会引起输精管道狭窄或堵塞。性传播性疾病者一般表现在精子活动率下降,这与附性腺功能的紊乱,特别是与附睾炎有关。

二、腮腺炎

青春期前后发生腮腺炎,并不引起无精子症的发生率增加,但是伴有较高的异常精液的可能性。青春期后发病者精子密度明显低于未发病者或青春期前发病者。

腮腺炎病人中仅有4.4%合并有睾丸炎。青春期前患病者很少合并睾丸炎,但是青春期后患病则可以发生。睾丸炎显著影响精子质量,增加无精子症的发病率,特别是双侧睾丸炎。无论是单侧或双侧睾丸炎,精液分析异常者增加。总之,腮腺炎特别是合并睾丸炎时,对生育会产生不良影响。

三、支气管炎

支气管炎常常是延及全身的纤毛功能紊乱的临床表现。这类病人中,无精子症发生率显著增高。所有这种病人的睾丸容积正常,说明无精子症是由于输精管道堵塞引起的。支气管炎患者的精液分析异常率增高,精子平均密度和向前运动的精子比例较低。

四、糖尿病

糖尿病与射精功能障碍相关,并不引起无精子症或者精子质量异常,所以,糖尿病对生育的影响是通过性功能紊乱而造成的。

五、近期高烧病史

已经知道33°C是睾丸最适宜的温度,当睾丸温度升高时会损害睾丸生精功能。发烧超过38°C时可以引起暂时性精液质量和生育力降低。

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