视神经炎鉴别诊断
1.症状患者通常无全身病史,无感冒样的表现,多出现单侧视力下降,但视力下降的程度有很大变异。患者多有视物变形、中心暗点和色觉异常,少数患者可无任何症状。患者多有轻度的视力下降,低于20/30者仅占1/4,一些患者可出现色觉异常。
2.体征眼前段通常无任何炎症的体征;黄斑区出现典型的暗灰色散在的成簇的点状病变,每簇有1~4个点状病变,病变周围出现黄白色晕环改变,均位于视网膜色素上皮水平。随着病变的消退,暗灰色点状病变的颜色进一步加深,或病变褪色,检眼镜检查下已难以看到,黄白色晕环状改变也随之消失。黄斑区以外很少出现上述病变。
此病的诊断主要基于患者的临床表现,即视力下降或视物变形,伴有典型的黄斑区成簇的点状病变。Amsler方格表检查、视野检查、荧光素眼底血管造影检查和电生理检查等对诊断有一定的帮助。
视神经炎可引发疾病
随着年龄的增长,身体的某些机能都在下降。有些老年人明显感觉到自己的视力不如从前,会有明显的眼科疾病,例如,白内障,青光眼等等。那么,老年人有哪些常见的眼科疾病呢,在平时的生活又该中如何保护自己的眼睛。
白内障,是影响老年人视力最常见的原因,也是致盲率最高的眼病。为了预防和延缓白内障的发生和发展,首先应避免强光刺激,特别是阳光中的紫外线刺激。要少吃含胆固醇高的食物,如蛋黄、鳝鱼等。要多吃能降低胆固醇的食物,如豆类、豆制品、香菇、木耳、新鲜蔬菜、水果等。如果因白内障视力下降到影响生活质量的程度,则需要手术治疗。
青光眼,是对老年人视力危害极大的眼病。急性青光眼起病急、眼痛剧烈、视力急剧下降,常伴有同侧头痛及恶心呕吐等症状,容易确诊。但慢性青光眼,仅表现出轻微眼胀,视力却在不知不觉中逐渐下降,从而容易延误诊断和治疗。因此需要定期上医院测量眼压及做其他有关检查。老年人一旦患了青光眼,需要在医师指导下采用药物或手术治疗。
老年人应该怎样保护好自己的眼睛
要防止摔跤。老年人,特别是高龄、体弱老人,由于肢体衰老,步态不稳,反应迟钝,往往容易摔跤,摔跤就容易造成眼睛外伤。为避免摔跤带来伤害,老年人外出时必须有家人搀扶照顾。一旦发生眼外伤,要及时送医院诊治。
预防传染性眼病及全身疾病。老年人免疫力下降,很多传统性眼病“偏爱”老年人,如结膜炎、沙眼等。因此在某些眼病流行的季节要注意隔离预防,一旦染病应及时彻底治疗。平时要注意锻炼身体,增强体质,预防感冒和病毒性角膜炎的发生。不管得了什么眼病,都要及时上医院检查治疗。有些全身疾病对眼睛有较大的影响,如糖尿病、高血压病、肾病、结核病等。这些病都会侵犯眼睛,严重者造成失明。绝不要以为这些病都不在眼睛上而疏忽,必须注意预防,及时治疗。
注意眼睛的营养,养成良好的饮食习惯。在注意全身营养平衡的同时,还要注意眼睛的营养。食物中若缺乏某一种营养素,便容易得某种眼病。如食物中缺乏维生素A,便容易发生干眼症、夜盲症;缺乏维生素B,就可能发生球后视神经炎。
不管是对于青少年还是老年人来说,眼睛都是心灵的窗口。老年人身体机能不如从前,疾病多发,在平时应该格外注意眼睛的变化。如果有不舒适的情况,应该及时就医,听从医嘱,防患于未然。
血常规:可用于鉴别细菌感染或是病毒感染。C反应蛋白、降钙素原(PCT):可用于鉴别细菌或病毒感染,尤其是PCT检查目前被认为是最好的鉴别细菌和病毒感染的指标。细菌感染可见C反应蛋白、PCT升高;病毒性感染C反应蛋白大多数为正常水平。[详细]
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