小孩子半夜若出现耳朵疼痛，家长应根据疼痛程度及伴随症状来判断是否紧急就医。遇到以下情况，建议立即寻求医疗帮助：
疼痛剧烈且持续，特别是如果孩子无法得到缓解，这可能是诸如中耳炎的严重感染信号。
孩子同时有高烧，因为发烧常伴随耳部感染，如中耳炎。
耳痛突然加剧，或伴有耳流脓、听力减退等症状，意味着病情可能在恶化。
疼痛持续数小时未见好转，需要医生介入评估。
伴随头晕、呕吐、咳嗽等症状，这可能是中耳炎或其它健康问题的体现。
如果疼痛较轻，且没有其他明显不适，家长可先行在家采取措施减轻孩子的不适，例如使用温水袋温暖患耳、保持耳部干爽并避免使用耳塞。但即便如此，第二天也应带孩子去医院做详细检查和治疗。
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