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新生儿缺血缺氧性脑病的诊断标准是怎样的

2024-08-30 15:06:38

新生儿缺血、缺氧性脑病是一种由于围生期窒息引发的疾病，它导致大脑氧气供应不足和血液灌注减少，伴随高碳酸血症。该病的特征是中枢神经系统受损，可能展现出抽搐、昏迷等症状，严重情况下还可能并发惊厥后脑损伤综合征及癫痫。诊断该病时，医生会考虑多方面因素：

病史：涉及母亲妊娠期间的疾病，如高血压综合征、慢性肾炎、糖尿病等；分娩时的紧急情况，例如脐带绕颈、羊水过多、胎盘问题及分娩困难；以及婴儿出生后的并发症，如溶血病、感染、呼吸系统问题和电解质失衡。

体格检查：患儿可能呈现面色异常、体温波动、心率加速、肌肉张力下降及反射减弱。

辅助检查：通过实验室检测发现白细胞计数增加、血糖下降、特定的血气指标异常；影像学检查（如头颅B超、CT扫描）能揭示脑部水肿或缺血区域；其他测试，包括监测黄疸水平、血气分析和胆红素动态，也是评估的一部分。

综合上述临床表现、病史回顾和一系列检查结果，可确定新生儿缺血、缺氧性脑病的诊断。轻微病例可能不会留下显著神经系统后遗症，预后相对乐观；然而，病情较重的患儿则面临惊厥后脑损伤、癫痫、感官障碍及智力发育问题等复杂后果，强调了早期干预的重要性。

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