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癫痫大发作与哪些因素有关 癫痫的病发原因有哪些(2)

2020-09-03 16:18:09

国内外大量的研究资料显示癫痫发病具有遗传性，癫痫患者的亲属患病率较普通人群明显高，血缘关系越近，遗传因素越高。即使继发性癫痫，其近亲中癫痫患病率较普通人群也高得多。据调查发现，普通人群的癫痫患病率为0.3%～0.9%，原发性癫痫的亲属患病率为19.8%-35%，继发性癫痫的阳性家族史为1%～4.5%。癫痫通过何种方式进行遗传，至今尚无统一定论，近年来提出多基因遗传的观点，认为致病基因无显、隐之分，作用均小，需在许多基因积累效应共同作用的基础上发病，且与环境因素关系密切，癫痫发病既受遗传因素的影响，又受环境因素的影响。

2、环境因素：

年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄多在20岁以前，约占60%～80%，癫痫病随年龄增大而逐渐减少，新生儿期和婴儿期6个月内有癫痫发作多为脑器质性疾病，如产伤、感染、先天性脑部疾病等。原发性癫痫多在20岁以前开始发作，其中有6～10岁和14～17岁两个高峰年龄，青年、成年则颅外伤是一重要原因，中年期颅内肿瘤所致者较多见，老年期则脑血管病占首位。

新生儿常呈部分发作，原因在于虽然这个时期大脑兴奋性很高，但较难形成全脑同时异常放电，婴儿期逐步发育，癫痫表现为偏侧或全身发作。但因大脑对下部脑干网状结构活动控制不完全，亦常表现为婴儿痉挛或强直发作。

6个月至5岁高热惊厥较为多见，良性中央颞区棘波癫痫多，于4～10岁开始，青春期后自愈，原发性全身强直-阵挛发作多从1l～17岁开始，成年期多表现为部分发作或继发性全身发作，老年期以全身强直-阵挛发作及部分发作为多。性腺功能对癫痫具有一定的影响，全身强直-阵挛发作及部分发作常在青春期或月经初潮期开始发生，失神发作也可在此期转化为大发作，有的在经期前或经期中癫痫发作次数增加或程度加重，少数仅在经期前或经期中发作，称为月经性癫痫。有的患者仅在妊娠期或围产期

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