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孕期糖尿病怎么控制生完孩子还有吗 怀孕抽烟会引起妊娠糖尿病(2)

2020-01-22 11:21:47

一、妊娠期糖尿病筛查时间

1、妊娠期糖尿病筛查正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群首诊时就应接受筛查。

2、高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁；孕前体重超过60千克；妊娠体重增长过多；有糖尿病家族史；有吸烟史；妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕妇如第一次筛查正常，应在孕32周复查。

3、如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查（葡萄糖耐量试验），以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，正常来说孕妇都回做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

二、妊娠糖尿病的筛查方法

1、筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）；或取75g葡萄糖粉用300ml水溶解后，空腹五分钟内喝完，静坐一小时后验第二次血糖，静坐二小时后再验第三次血糖。如果血糖数值超过标准，则需再做一次耐糖。

2、葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是：必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的！

妊娠期糖尿病象非孕期糖尿病一样，有逐步增加的趋势。糖筛查异常预测妊娠期糖尿病的敏感性可达90%，由于这一筛查试验安全简便，孕妇比较容易接受，且费用不高，故可做为产前检查中的常规项目。这对早期诊断妊娠期糖尿病有实际意义。做糖筛前一天晚上8点以后不要进食，水也要少喝。

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