直肠癌的病因尚不清楚，但可能是由内因综合作用所致。

一.内因。

1.与遗传因素有关。如果父亲.如果母亲、兄弟姐妹和其他一级亲属患有肠癌，其他家庭成员患肠癌的几率高于正常人。例如，家族性腺瘤性息肉病是一种染色体显性遗传病，即长辈患此病，子女患此病的概率较大。

2.与异常基因有关。直肠癌是一种基因疾病。当相关抑癌基因缺失或突变时，对肿瘤的抑制作用可能消失，导致直肠癌。

二.外因。

1.与不良饮食习惯有关。例如，经常喝酒或吃高蛋白.高脂肪.低膳食纤维食物。另外，腌制.烧烤.致癌物可能存在于发霉的食物中，建议少吃。

2.与不良的生活习惯有关。例如，经常吸烟.缺乏运动等。

3.与炎症性疾病有关。如溃疡性.结肠炎等。

综上所述，内外因素的相互作用可能导致肠粘膜上皮癌。通常，直肠癌的发生过程非常复杂，外部原因可能通过内部原因发挥作用。也就是说，如果没有遗传问题，生活更有规律，就不容易患直肠癌。