当冠状动脉阻塞时,血流突然中断,会导致部分心肌因持续缺血而出现局部坏死,其症状主要是剧烈的持续性胸骨后疼痛,同时伴随着白细胞增多、发热,甚至心律失常性休克或心力衰竭,那么如何诊断心肌梗死呢?
怎样诊断心肌梗塞?心肌梗塞患者要做好5方面的护理。
怎样诊断心肌梗塞?
1.症状。
心肌梗死起病急,病人可表现为典型的胸痛,持续时间长,疼痛集中于心前区或胸骨后,有时向左、左颈、左手臂放射,常有压迫性疼痛伴有濒死感。
2.心电图。
心电图波形的变化主要有坏死区、损伤区和缺血区波形三种类型,在心肌梗死病人做心电图时会发生改变。
3.血清酶的变化。
血清酶学表现为血清酶浓度序列的改变,起先升高后下降,是心肌梗死的典型演化过程。起病6小时后,血清肌酸磷酸肌酶开始活跃,约24小时,48~72小时后逐渐消失。
得了心肌梗塞应该怎样做好生活护理?
1.急性期需要卧床休息。
心肌梗塞急性期要做好*卧床休息,加强护理,无论是吃东西.小便或洗漱,都要由家属协助,减少不必要的活动,以免加重心肌缺血。要注意休息环境要安静、舒适、整洁,要等到身体慢慢*后才能开始活动。
怎样诊断心肌梗塞?心肌梗塞患者要做好5方面的护理。
2.做好心理调理。
病人要正确面对疾病,不能过分恐惧和焦虑,保持愉快的心情,消除紧张不安的情绪,不能过分激动。注意休息,避免过度劳累,根据天气变化增减衣物,预防受凉感冒,以免引起心肌梗塞或心绞痛。
3.预防血栓形成及便秘。
如果病人因病情需要卧床,要做好肢体的被动活动,防止血栓形成。长期卧床,再加上环境因素及排便方式的改变,常会导致便秘,所以排大便时不能用力过猛,以免增加心脏负荷,造成心肌缺血,*终危及生命。建议在大便之前服用开塞露来通便。
4.注意饮食调养。
注意饮食要清淡,选择产气量小而且容易消化的食物,比如豆类蔬菜和水果。保持充足的营养和卡路里摄入,坚持少量多次原则,不要过饱,远离高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏、蟹黄等。患有高血压及心功能不全的人应该吃低盐食物。
5.保持身体和心理的稳定。
心肌梗塞发生后,要让病人保持安静、平躺,不要随意走动,也不要移动病人的头部。要观察病人有无规律的脉搏,要迅速地服硝酸甘油。如发现其面色苍白,不断地冒冷汗或烦躁不安,应予以安慰,使其保持镇定。发热病人突然心跳停止时,应立即用拳头敲击胸骨下段,再实施胸外按压及人工呼吸。
温暖提示。
一般心肌梗死的症状不太明显,病人常有反射性牙痛或胃痛。有冠状动脉疾病史的患者千万不要忽视,要及时到医院就诊,保持情绪稳定,进行适当的体育锻炼,防止病情复发。还有就是不要吃得太多,每餐吃7~8分饱就可以了,也不能做重活。