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哈尔滨泌尿科医院:排尿时若出现这4种异常尽早检查?

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及相关血管、神经组成,是人体的主要排泄器官和重要内分泌器官,对维持内部环境的稳定起着极其重要的作用。肾脏疾病,尿液也会出现异常,那么排尿时出现什么异常,暗示肾脏疾病呢?

四种常见的排尿异常。

1.排尿困难。

排尿困难是指尿液排出障碍的病理状态,患者需要用力排尿,严重者导致尿潴留。

可分为:

1)梗阻性排尿困难:膀胱颈部疾病。

2)功能性排尿困难:见脊髓损伤、糖尿病神经源性膀胱、精神紧张等。注意区分精神因素和器质性疾病引起的排尿困难,前者来自精神紧张,无客观异常发现。以心理治疗为主,必要时可临时导尿。后者要进一步鉴别是功能性还是梗阻性,要注意脊髓病变、糖尿病史和尿路通畅性。尿道也是泌尿系统的一部分,如果不及时治疗,尿道疾病可能会累及肾脏。

2.血尿

血尿是指尿液中的红细胞数超过正常值,可分为显微镜血尿(红细胞≥3/HP)和肉眼血尿。正常人每天从尿液中排出红细胞,离心沉渣镜检查红细胞3/HP,变形红细胞。

当血液流经正常肾脏时,肾小球滤膜阻止血细胞通过,但当滤屏障有先天缺陷或损伤时,红细胞会从肾单位排入尿液,或通过尿路损伤的血管直接进入尿液。此外,月经血、痔疮血混合或人工血液也会导致假血尿。如果有血尿,肯定没有月经血,痔疮血混在里面,要及时去医院。

3.乳糜尿

乳糜尿是指淋巴液异常进入导致尿液的病理状态。它含有脂肪、蛋白质和纤维蛋白原,排出后容易凝结成胶状块。若混血为红色称乳糜血尿,则合并感染时含脓为乳糜脓尿。乳糜尿多为间歇性,少数为持续性。

高脂饮食。剧烈运动会加重乳糜尿的严重程度,大量饮水会减少。例如,乳糜尿是由淋巴管阻塞引起的。当淋巴管阻塞发生在腹主动脉前淋巴结或肠干淋巴管时,淋巴液不能进入乳糜池,阻塞部分远端淋巴管曲张,与腹主动脉旁淋巴结形成通路。淋巴液可流入泌尿系统淋巴管,管内压升高。曲张。破裂会导致乳糜尿。如果位于胸导管导致乳糜池内压升高,淋巴液通过腰干反流到泌尿系统淋巴管,也会形成乳糜尿。肾盂和输尿管是泌尿系统淋巴管常见的破裂部位。

 4.尿路刺激。

尿路刺激是指由膀胱或尿道刺激引起的尿频、尿急、尿痛症状。尿频指排尿8次以上/天;尿急指一旦有尿意,需要立即排尿;排尿时尿痛指下腹。尿道疼痛或烧灼感。尿路感染、尿道综合征、间质性膀胱炎输尿管结石、膀胱肿瘤等。

一般来说,排尿异常不仅有以上四种,还有一些症状。排尿异常可以在一定程度上直观反映肾脏状况。如果发现排尿时尿色、尿量、排尿感等异常,应及时去医院,避免拖延成重病。平日多喝水,养成良好的排尿习惯。


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