维生素D3衍生物
这种药物应该为银屑病患者所熟悉,因为它是一线药物
中国指南建议:外用碳三醇软膏和他卡西尔软膏可以治疗白癜风,每天外用两次
II。光疗
局部或全身NB-UVB治疗
中国指南建议:每周治疗2-3次,并根据不同部位选择不同的初始治疗剂量
光疗治疗的次数、频率和累积剂量不是越多越好。累积剂量大易形成皮肤干燥、瘙痒、光老化等不良反应
治疗3个月无效,所以应该考虑停止
308nm准分子激光
这是新的紫外光源
它的特点是
第一:治疗次数和累积照射剂量少
第二:患者的依从性更好
第三:光速只有几厘米,使辐照更加准确。这样更安全。但也有缺点。对于全身性皮肤损伤来说,这既耗时又困难。第四:应用范围广泛。准激光是不适合种植黑色素和药物的患者的选择,如孕妇和儿童,每周治疗2~3次,根据不同部分选择不同的初始治疗剂量
III.系统治疗
中国指南指出,对于快速进展的白癜风患者,口服或肌肉注射激素可以尽快稳定进展的白癜风
选择低剂量强的松。相对安全有效
强的松口服15mg/天,1-3次,共2个月。服用后,每2-4周减少5mg,直到第二天服用一片。总治疗时间为3-6个月
四、联合治疗
目前,国内外指南指出联合治疗是治疗白癜风最有效的方法。它可以缩短多色治疗的疗程并减少不良反应
特别是对于单药耐受性和难治性白癜风患者,可以使用光疗结合不同的局部药物或全身药物;手术也可以与药物治疗相结合
对于局部晚期白癜风,全身激素、激光和外用他克莫司的三联疗法更有效
V.手术治疗
自体外科表皮移植的适用人群:
第一:药物治疗无效的患者
第二:处于稳定期,例如,1-2年内皮肤病变区域没有进展