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治肛肠疾病 肛裂的治疗势在必行(2)

说明:先将药物置于盆内,加水约2000~3000毫升,文火煎30分钟,先用药液热气熏蒸。待药液温度降至40℃左右时,开始坐浴,每次半小时,每日1次,炎症明显者每日2次。每剂药可连用2天,每次用时将药液煮沸。

肛裂的治疗势在必行

肛裂的临床症状表现为疼痛难忍和出血。其疼痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

由于内括约肌常痉挛收缩,裂口供血不足,且受到粪便和肛腺分泌物的刺激、感染,使裂口边缘增厚、周围充血、底硬,可见内括约肌环肌纤维。感觉敏感,轻微刺激可引起剧烈疼痛。

裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉和淋巴回流阻碍,引起水肿和纤维变性,形成结缔组织外痔。裂口上端肛门瓣和肛乳头水肿和纤维变性,形成肛乳头肥大。裂口的侧缘纤维变硬,周围组织发生脓肿,破溃到肛管,形成肛瘘。裂口底部内括约肌纤维变性明显,处于痉挛状态,肛管压力增高。总之,肛裂可见到裂口、结缔组织外痔、肛窦炎、肛门梳硬结和瘘管几种病理改变。显微镜下可见肛管皮下肛窦通道、上皮样囊肿、肛腺、腺管进入平滑肌和纤维变性。

肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。

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