老年人受困于膝关节骨关节炎怎么治？

随着我国人口老龄化的到来，越来越多的老年人受困于膝关节骨关节炎，造成行动受限，生活质量下降。根据骨关节炎进展的不同程度，给予标准的阶梯性*治疗，从而达到治疗目的是治疗骨关节炎的趋势。

一、关节镜微创术

关节镜是治疗骨关节炎的一种微创手术方式，有微创、并发症少、恢复快的优点，但是关节镜微创治疗骨关节炎，我们认为有较明确的适应症，即：

1、关节内有游离体

2、半月板损伤为主的骨关节炎

3、部分关节软骨损伤的年龄相对较轻的人群

二、保膝手术

分为截骨矫形手术和单髁置换手术

截骨畸形矫正术和单髁关节置换术

主要适用于关节退变程度轻中度患者，尤其关节内翻或外翻畸形明显的患者，手术效果更好，这样的病人通过截骨矫正畸形，纠正下肢力线，重建膝关节的稳定性，使之再平衡，保护了膝关节病变间室软骨，手术后膝关节疼痛缓解明显，避免了关节炎继续加重，从而也避免了人工关节置换，达到保膝目的，临床治疗意义深远。

主要适用于中到重度单间室关节磨损，但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的膝关节各韧带功能完整的病人或外伤致单侧髁塌陷的病人，单髁表面置换术手术相对较小，但要求严格把握手术适应症。

三、全膝关节置换术

骨关节炎到了晚期，软骨*受损，没有办法了，生活质量严重下降，这个时候可以考虑全膝关节置换了。

适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人，全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术，而且也只是关节表面的置换，所以不必过分畏惧手术，术后病人膝关节疼痛缓解，膝关节功能恢复快，生活质量明显提高，所以全膝关节表面置换术仍然是终末期骨性关节膝关节炎及类风湿性关节炎等膝关节功能不全的治疗金标准。