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贵阳黄褐斑治疗方案

贵阳皮肤病医院给大家推荐一个黄褐斑的治疗方案。

黄褐斑是一种常见的、后天获得的、主要见于面部暴露部位的色素沉着斑,又名肝斑、妊娠斑、蝴蝶斑。黄褐斑多好发于中青年女性,特征性表现为面部对称性黄褐色斑片,深浅和形状不定,多发生在曝光或易摩擦刺激部位,常见于两侧颧骨处和面颊部,亦可累及额头、眉弓、鼻部和口唇周围,偶尔也可发生于前臂等其他部位。皮损边界较清,无鳞屑,无主观症状。色斑深浅可随季节、日晒、精神状况而变化。

黄褐斑的发病与遗传易感性、雌激素水平以及皮肤屏障功能受损等有关。皮损日晒后加重,提示紫外线照射是诱发因素。组织病理可见表皮基底层和棘层黑素颗粒增加,但无黑素细胞增殖。皮损处黑素细胞树突数量增多,长度增加,电镜显示黑素小体散在布满黑素细胞中,表明黑素细胞功能明显活跃。皮损早期可见明显血管充盈,血管相关表达因子及部分炎症因子的表达增加。研究证实,黄褐斑皮损处存在基底膜带受损、肥大细胞增多及真皮弹力纤维变性。以上研究表明黄褐斑的本质可能系先天存在某种缺陷的黑素细胞对外界轻微刺激产生的一种炎症反应,导致黑素过度增加的一种损容性皮肤病。

系统用药不作为黄褐斑的主要治疗方式,多数情况下为超适应证使用。静脉给药有效,口服*一般较弱。常用方案:维生素C、谷胱苷肽联合维生素C、氨甲环酸等静脉注射,氨甲环酸口服有效。

局部用药是治疗的适宜方案:

1.光保护:使用广谱的光保护剂,推荐常规联合抗氧化剂。

2.氢醌及其联合治疗是适合的外用药物。不良反应包括皮肤刺激、变应性接触性皮炎、以及少见的褐黄病。联合使用维A酸可能增强其治*果。为了预防褐黄病的发生,在使用氢醌2个月后要停止使用一段时间。也可*后,采用每周使用3次的维持性治疗。

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