什么样的人不适合接受强脉冲光的治疗？

光敏性皮肤及患有与光敏相关疾病者、对*期望值过高者、近2周内有日光暴晒史、术后不能严格防晒者、妊娠或哺乳期患者及患有其他严重系统性疾病者。

调Q激光：调Q激光治疗黄褐斑的原理是对靶目标黑素颗粒的爆破，使黑色颗粒变小，有利于被巨噬细胞吞噬而排出体外。早年间应用于治疗太田痣及去除纹身，取得*的效果。文献报道调Q开关红宝石及Nd：YAG激光对黄褐斑的*均不理想且*性不易控制。

由于黄褐斑在病理生理上表现为基底层黑素细胞数量未增加，但黑素细胞异常活跃，激光在治疗黄褐斑时应减少对黑素细胞的刺激，避免黄褐斑的加重。使用大光斑、低能量、高频率模式的调Q开关1064nmNd：YAG激光治疗黄褐斑，发现*更好更*。认为既往应用小光斑、高能量、单频率的调Q激光器进行治疗时，可能造成皮损周边皮肤组织和基底膜的损害，导致*不佳或原皮损颜色加重，需数月才能恢复正常。

因此，大光斑、低能量的治疗模式能够只针对黑素细胞内或细胞间的黑素颗粒进行选择性爆破，通过低能量、多次爆破使黑素细胞功能失活或抑制，同时可以使黑素颗粒更微小化而有利于被吞噬排出。而且在斑马鱼模型中已证实该模式还可破坏黑素细胞内的黑素小体，使黑素代谢加快而不损伤黑素细胞。这种亚细胞选择性光热解作用也可以减少激光对正常皮肤组织和基底膜的损害，避免炎症后色素沉着的发生。