贵阳痛风医院提出有必要知道什么是HLA-B27。HLA-B是人类白细胞抗原的B位点。HLA-B27阳性是一种人类无法控制的遗传基因，药物也不能转为阴性。它终身不变。HLA-B27与血清阴性脊柱关节病有不同程度的相关性。强直性脊柱炎与血清阴性脊柱炎患者的HLA-B27关系较为密切。

大约90-95%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性，而只有大约2-5%的正常人HLA-B27阳性。因此，HLA-B27是强直性脊柱炎的危险因素。然而，如果要诊断强直性脊柱炎，需要结合是否有典型症状(炎症性腰痛、夜间疼痛、晨僵、活动后缓解、下肢不对称关节炎、脚跟痛等)+骶髂关节炎(骶髂关节CT或MRI)。

贵阳痛风风湿病医院提出如果HLA-B27为阴性，则不能排除强直性脊柱炎，因为大约5-10%的强直性脊柱炎为HLA-B27阴性。关键是强直性脊柱炎可以在典型症状+骶髂关节炎影像学支持+排除其他风湿性疾病后诊断。

HLA-B27可分为几十个亚型：b2702、b2704和b2705是强直性脊柱炎的常见亚型，b2704是中国人较常见的亚型;相反，b2703、b2706和B2709为正。它们是保护基因，不容易患强直性脊柱炎。因此，在检查HLA-B27时，检查B27亚型更有意义。