手部白癜风的出现可能与多种因素有关，包括遗传、自身免疫、环境因素、神经化学因素、氧化应激等。具体原因尚不清楚，但以下是一些已知的潜在因素：

遗传因素：家族中有白癜风病史的人更容易患上这种疾病。

自身免疫反应：白癜风被认为是一种自身免疫疾病，身体的免疫系统错误地攻击了正常产生色素的皮肤细胞(黑色素细胞)。

环境因素：长期暴露在某些化学物质或物理刺激下，如紫外线过度照射，可能会诱发白癜风。

神经化学因素：一些研究表明，神经系统可能在白癜风的发生中起作用，例如，神经末梢释放的物质可能损害黑色素细胞。

氧化应激：氧化应激可能导致黑色素细胞损伤，从而引起白癜风。

精神压力：情绪波动或精神压力有时也被认为是白癜风发作的诱因。

治疗手部白癜风的方法包括：

局部药物治疗：使用皮质类固醇药膏、钙调磷酸酶抑制剂等外用药，以减少炎症和促进色素恢复。

光疗：窄波UVB光疗是常用的光疗方法，可以在医院或诊所进行。PUVA疗法(使用补骨脂素和UVA光)也可用于治疗白癜风，但可能不适合所有患者。

口服药物：对于广泛分布的白癜风，医生可能会考虑使用口服药物，如小剂量的皮质类固醇，其他免疫调节剂，如环孢素，也可能会被考虑，但同样需要谨慎使用。

激光治疗：激光治疗可以用于小面积的白斑，但其效果在手部白癜风中尚未得到充分研究。

色素移植：对于稳定期的白癜风，可以考虑进行色素细胞移植。

辅助治疗：使用色素沉着剂或化妆遮盖白斑，以改善外观。

心理支持：提供心理支持和教育，帮助患者应对疾病带来的心理压力。

治疗白癜风需要时间和耐心，且可能需要多种治疗方法的组合。患者应当与皮肤科医生紧密合作，制定一个适合自己情况的治疗计划，并定期评估治疗的效果。同时，患者应该关注自己的心理健康，提供必要的支持和鼓励，帮助建立积极的自我形象。