湿疹的病因包括内因和外因。内因主要是孩子遗传性的过敏体质,难以改变;外因主要是指局部皮肤屏障的破坏(如皮肤缺乏脂质、过度清洁、出汗浸渍等),以及对接触物的不耐受,或者吸入物、食物的过敏反应。常见的致敏物包括洗护用品中的某些成分及食物中的异种蛋白等。
新生儿湿疹的管理三分在于治疗,七分在于护理。护理主要包括饮食管理、皮肤护理和一般护理三部分。
一、饮食管理
1.尽量查找可疑过敏因素,首先观察小儿是不是食物过敏,如牛奶、鸡蛋清等异种蛋白。
2.提倡母乳喂养。母亲避免进食刺激性食物。观察母亲吃鱼、虾等可疑食物后,患儿湿疹是否加重;如果加重,则母亲需要暂时减少食用这类食物。
3.辅食要逐样添加,量由少到多,观察孩子有无新发皮疹;在均衡营养的基础上控制饮食。
鸡蛋和牛奶等异种蛋白是常见的过敏原
如可疑牛奶过敏
可将牛奶较久煮沸,使其蛋白变性,减少可疑致敏物;选择低敏配方奶粉;必要时可暂时用羊奶或豆浆代替牛奶
如可疑鸡蛋清过敏
单给蛋黄;由少量蛋清开始,逐渐加量;哺乳的母亲可暂停吃鸡蛋
二、皮肤护理
1.选择纯棉面料的贴身衣物,而非毛绒、蚕丝或化纤面料的衣物;衣物不宜过厚、过紧。
2.防止接触有刺激性的物质:如碱性肥皂、过热的水、有刺激性的浴液等。
3.洗澡不宜过频,浴后即刻于皮肤干燥处涂抹润肤乳(避开皮肤破损或渗出较重处)。
4.皮肤保持清洁、滋润,每日用洁净的温水*清洗湿疹患儿皮肤,清洗后涂药。
5.避免患儿搔抓(双手可佩戴棉套;保持双手清洁;剪指甲)。
适度洗澡,保持皮肤清洁滋润很重要
三、一般护理