4.过敏性紫癜的实验室检查有异常吗？

血常规：白细胞数正常或轻度增高，中性和嗜酸粒细胞可增高，除非严重贫血，血小板计数一般无贫血；正常甚至升高，出血和凝血时间、血块退缩试验均正常。

尿常规：可有红细胞、蛋白、管型，重症有肉眼血尿。

尿常规：粪隐血试验可呈阳性反应。

特殊检查：血清IgA浓度往往增高，骨髓检查正常。

5.过敏性紫癜如何诊断？

过敏性紫癜是依据特征性皮肤紫癜做出的临床综合征诊断，多见于下肢和臂部，对称分布，分批出现，伸侧较多，面部躯干较少。可同时合并消化道、关节或肾脏症状以及有反复发作史。但要注意排除特发性血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、外科急腹症等疾病，同时注意紫癜的发生特征及患儿的年龄。

6.过敏性紫癜如何治疗？

过敏性紫癜没有特异性治疗，主要是对症支持治疗。急性发作期应卧床休息，尽可能寻找并避免过敏原，控制感染、补充维生素。肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状，但不能减轻紫癜或减少肾脏损害的发生率，也不能防止复发。仅于急性发作症状明显时给予强的松：1～2 mg/（kg?d），分次口服，或用地塞米松、甲基强的松龙静脉滴注症状缓解后即可停用，疗程＜10 d。重症或并发肾炎经激素治疗*者可试用环磷酰胺。

安络血可增加毛细血管对损伤的抵抗力；大剂量维生素C2～5 g/d，可改善血管通透性；腹痛时应用解痉剂，消化道出血者应限制饮食或禁食，可静脉滴注西咪替丁20～40 mg/（kg?d），必要时予以输血。抗组织胺药物或静脉滴注钙剂有助于脱敏。

7.过敏性紫癜预后如何？

轻症经7～10d*，重症病程则可长达数周至数月，也可反复发作持续1年以上。绝大部分患者预后良好，可自愈。部分病例有复发倾向，发生肾功能衰竭或伴颅内出血者预后不良。