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荨麻疹去长沙哪家医院看好 痤疮的注意事项是什么

荨麻疹去长沙哪家医院看好

荨麻疹是一种以红斑、发白、水肿性、*性、瘙痒性皮损为特点的皮肤疾病,皮损通常在24小时内消退,消退后不留痕迹。但是患者多数会反复出现荨麻疹,不堪其扰!

急性荨麻疹

急性荨麻疹具有自限性。一旦确定诱因,应严格避免,包括限制饮食,停用或更换致敏药物,及去除物理性刺激等。

非镇静类抗组胺药可有效治疗急性荨麻疹。目前尚无前瞻性对照研究评估全身应用糖皮质激素治疗荨麻疹,但糖皮质激素仍被用于治疗。当荨麻疹严重发作时,短期应用糖皮质激素常用于辅助抗组胺药治疗。

荨麻疹若合并血管性水肿需及时、积极治疗。虽然血管性水肿常在数小时内发展起来,但突然迅速进展也会发生。此类患者,尤其是血管性水肿累及颈部、面部、口唇和舌时,需住院治疗,及时给予肾上腺素。若喘鸣音明显,或马上就要发生窒息,则具有紧急气管插管指征。若不符合气管插管指征,也应迅速选择其他气道干预措施,防止这种紧急情况继续发展。这时可请麻醉科医师会诊。若常规手段失败,应在能够转为用纤支镜引导插管、气管切开术或紧急环甲软骨切开术的机构,由有经验的医师对插管困难者插管。若血管性水肿并不严重,患者仍需住院治疗,密切观察和监测病情。

若患者在院外接受肾上腺素注射,则需立即前往急救中心寻求医生帮助。对伴有头颈部血管性水肿的荨麻疹患者应给予可自行注射肾上腺素的装置,并指导患者使用。β阻滞剂可干预肾上腺素的作用,因此有荨麻疹和血管性水肿的患者这时应停用此类药物。

慢性荨麻疹

同急性荨麻疹,慢性荨麻疹的治疗包括避免已知诱因,这对物理性荨麻疹患者尤为重要。但较急性荨麻疹,慢性荨麻疹的明确诱因很少。大剂量非镇静类抗组胺药是慢性荨麻疹的一线治疗,必要时可短期应用糖皮质激素。免疫调节剂如环孢素、柳氮磺吡啶、羟氯喹或甲氨蝶呤等也可应用。有文献报道奥马利珠单抗对部分难治性慢性荨麻疹有效。心理社会压力也在慢性荨麻疹患者中起重要作用,但机制不明。应鼓励和教育患者如何管理压力以更好地控制疾病症状。另外,其他潜在疾病需合理治疗,这样也可缓解荨麻疹的症状。例如有病例报道用甲状腺激素替代治疗甲状腺自身免疫病可缓解伴随的荨麻疹症状。类似的,有活动性幽门螺杆菌感染的慢性荨麻疹患者,其荨麻疹的症状可因三联抗感染治疗而缓解。虽然这些潜在疾病并不直接导致荨麻疹,但可加重荨麻疹,使得对症治疗更为困难。

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