你是否有过在饭后出现过反酸、反食、烧心的现象?

据流行病学调查发现，在我国正常人群中大约有5%-10%的人都或轻或重地患有胃食管反流的症状，在临床上很常见。

什么是胃食管反流病?

胃食管反流病是指胃内容物反流到食管或者食管以上的部位，包括咽部、口腔以及肺部，而引起的一系列的症状和并发症。可能很多人都经历过胃食管反流，但是要诊断为疾病需要包含两个方面：

①引起患者不适的症状，如烧心、反酸、胸痛等，可能影响患者的生活质量;

②引起了食管或贲门部的黏膜损害。

胃食管反流病是一种食管动力源性疾病，发生的原因主要是食管动力异常，包括下食管括约肌(LES)压力的降低或自发性松弛时间过长或频繁自发松弛、食管的清除功能下降等，结果导致胃内容物反流到食管腔内，这其中的胃酸、胃蛋白酶、甚至胆汁等攻击因子刺激食管黏膜而引起了不适症状和(或)黏膜损伤;胃排空减弱时也会加重胃食管反流。

胃食管反流的典型症状是烧心、反酸及反食，有些人还可表现为胸痛。这种反酸和烧心的症状往往与进食关系密切，比如进食过饱、过于油腻，或者某些特殊食物而诱发症状。此外，反流的发生也常与体位有关，比如吃饭后弯腰、下蹲或者平卧时容易发生。胃食管反流还可引起一些食管外的症状，“常见的就是慢性咽炎。”

不是所有的烧心、反酸或反食都是胃食管反流病

十二指肠球部溃疡也会有烧心的症状，位置一般在上腹部，而胃食管反流病的烧心位置比较靠上，多位于剑突或胸骨后。胃食管反流是饭后症状明显，而十二指肠球部溃疡常常是空腹时症状重，进餐可缓解。

如果跟吃饭没关系，一天到晚都持续烧心者，尤其是服用奥美拉唑等*抑酸药*时，就未必是胃食管反流导致的，可能存在一些功能性的问题，比如焦虑抑郁或者更年期所致。另外，还有一类是食管下端狭窄(比如肿瘤或贲门失弛缓症)所致的呕吐食物会被患者误认为是胃食管反流病而长期口服促动力药及抑酸药，结果导致延误诊治。