2、肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种比较常见的肾良性肿瘤。随着影像学检查的广泛发展,它在临床实践中越来越普遍。典型的错构瘤由于脂肪成分的存在,在B超、CT和MRI图像上可以定性诊断,临床上很容易与肾细胞癌相鉴别。B超示肿块内有一中强回声区。CT显示肿块内CT值为阴性,增强扫描后仍为阴性。血管造影显示注射肾上腺素后肿瘤和肾脏血管收缩。B超示肾癌肿块呈低回声,CT值低于正常肾实质。增强扫描后CT值升高,但不如正常肾组织明显。血管造影显示注射肾上腺素后肾血管收缩,但肿瘤血管未收缩,肿瘤血管特征更明显。
由此可见,肾癌与肾错构瘤的关键区别在于肾癌中没有脂肪组织,而错构瘤中有脂肪组织。
肾淋巴瘤:肾淋巴瘤罕见,但并不少见。迪莫普洛斯等人。报道了210例肾肿瘤患者,其中6例为原发性肾淋巴瘤。肾淋巴瘤缺乏放射学特征,
4.肾脏黄瘤:是一种特殊类型的罕见而严重的慢性肾实质感染。形态学表现有两种:一种是弥漫性,肾脏肿大,形态异常,内部结构紊乱,不易与肿瘤相混淆;另一种为局灶性,肾脏内有局部实性结节回声,缺乏特异性,有时与肿瘤难以区分。但这些患者一般有感染症状,肾脏有压痛肿块,尿液中有大量白细胞或脓细胞。只要仔细观察,鉴别诊断并不难。