肺癌的发病率逐年上升,一旦患上肺癌,很大一部分人将不得不接受手术治疗。肺癌手术后,患者往往会出现一些并发症,如肺癌手术后的咳嗽、咳痰等。下面主要介绍肺癌手术后的三大并发症:
1。术后呼吸道感染
如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等,尤其是老年人虚弱,先前存在的慢性支气管炎肺气肿的发生率较高。由于术后伤口疼痛,患者无法有效咳嗽,痰液堆积导致气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于患者的充分理解与配合,积极做好术前准备。手术后,鼓励他们深呼吸并用力咳嗽,以有效排痰。如有必要,可使用鼻插管或支气管镜检查。肺炎患者应积极抗炎治疗。当发生呼吸衰竭时,往往需要机械辅助进行呼吸。
2。术后血胸、脓胸、支气管胸膜瘘
其发生率很低。术后血胸是严重的并发症,需要紧急处理,必要时应及时再次切开胸腔止血。在肺部手术过程中,支气管或肺部分泌物会污染胸腔并引起脓胸。这时候,除了选择有效的抗生素外,及时*的胸腔穿刺是极其重要的,效果不好的可以考虑。胸腔闭式引流、肺切除术后残留支气管残端癌、低蛋白血症和操作不当可导致术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近年来,此类并发症的发生已大大减少。
3。心血管系统术后并发症
年老体弱,术中纵隔及肺门牵拉刺激,低血钾、缺氧、出血常成为诱发因素,常见心血管并发症包括术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。对于老年患者,术前已有心脏病,心功能低下者应严格掌握手术指征,术者应注意操作术后轻柔,保持气道通畅,充分氧合,密切观察血压和脉搏的变化,及时补充血容量。手术后,输液速度要缓慢、平衡,防止出现过快和过度的肺水肿。同时进行心电监护。一旦发现异常,老年患者常伴有隐性冠心病。手术创伤的各种刺激可导致急性发作。但是,在临床医生的密切监督和及时治疗下,危险可以化为和平。