成都看舌癌的医院哪家好?
1。舌癌术前护理:
三大常规检查,心电图、胸透、血常规、凝血四项;肝肾功能检查、肝胆超声、头颅MR排除器官转移;术前漱口三天,用呋喃西林溶液或多贝溶液漱口,保持口腔清洁。术前1天准备备皮、验血、药物过敏试验。手术前10小时内避免进食和饮水。
2。舌癌术后护理:
1。仰卧位脱毛,头部向健侧倾斜,颈部制动,防止胸大肌血管蒂被拉伸。术后24小时后,可将患者置于半坐卧位,拍拍背部,勤翻身,防止跌倒性肺炎、褥疮的发生。将室温保持在22-25°C。
2。密切观察生命体征的变化,尤其是呼吸。保持呼吸道通畅。如有气管切开,注意及时抽吸,防止阻塞造成窒息,并照顾好气管套。给予α糜蛋白酶+氯化菌眼科滴管 q2h。超声雾化吸入治疗和背部拍打有利于痰液的咳出,有效指导患者排痰。
3。观察引流管是否通畅,防止引流管脱落、扭曲、漏液。记录引流液的颜色、质量和数量,如有异常及时报告医生。
4。术后观察皮瓣成活情况,用皮肤温度计测温。如果术后72小时发现皮瓣苍白,皮温低于2~3度,则动脉供血不足。如果皮瓣呈暗红色,皮温低于3~5度,多为静脉回流障碍。应告知医生静脉滴注低分子右旋糖酐500ml或复方丹参液,以扩张血管,改善皮瓣供血。
5。做好口腔护理。交替给予2%双氧水+生理盐水或呋喃西林溶液,每日2次,冲洗管置于健侧,防止伤口破裂。
6。术后24小时鼻饲营养餐,总热量不低于10467-12560J(2500-3000卡路里)。需要7到10天。拔管前,让患者尝试口服液体摄入。
7。遵医嘱给予抗生素预防感染,必要时输血或白蛋白增强抵抗力。
8。伤口愈合后,指导患者锻炼舌功能、伸舌、卷起、侧伸、下推、旋转,每天4~5次,每次5~10分钟,发声训练从单一语音到复杂语言。