吸烟与肺癌有什么关系？答案令人瞠目结舌....

众所周知吸烟有害健康，

而关于吸烟，

很多人想到的画面就是“黑肺”。

但是生活中的资深烟民总会说：

“有人抽了一辈子的烟，也没得肺癌呀！”

“有人不抽烟也会得肺癌....”

而实际上，吸烟不仅仅与我们熟知的肺部疾病有关，目前已证实与吸烟有因果关系的肿瘤包括：肺癌、口腔癌、咽癌、胃癌、膀胱癌、子宫颈癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、急性非淋巴细胞白血病。更令人惊讶的是，目前数据发现在男性肿瘤病例中，有25%可以归因于吸烟，而女性中有4%。

那么，就让我们一起来谈谈吸烟与肺癌到底是什么关系~

烟草致肺癌的机制

尼古丁”大家都很熟悉，其实烟草中的NNK(尼古丁亚硝基化或微量烟碱亚硝基化形成的)，也是一种非常强的肺致癌物。既往有研究发现NNK无论以何种方式给予，均可在3种啮齿类动物中诱发肺肿瘤。NNK对肺具有高度亲和性，主要引起腺瘤和腺癌，这也就是为什么吸烟患者中肺癌的病理类型中更常为腺癌的原因。NNK可通过不同机制诱发DNA损害，终引起了DNA错误的复制和突变，也就是我们常说的基因突变，其中包括癌基因(如-B等)和抑癌基因(如等)突变，导致正常的细胞生长、分化和凋亡等过程失调，从而诱发肺癌等肿瘤。

多环芳烃也是烟草中重要的肺致癌物，直接参与吸烟导致肺癌的起始过程。此外，烟草致肺癌还有一个重要机制，那就是烟草中含有大量不稳定的氧化剂和自由基，使吸烟者机体长期处于过度氧负荷状态，消耗体内的抗氧化物质和抗氧化酶类，使其耗竭或失代偿。过量自由基及诱发的连锁反应可产生更多的自由基，造成对生物大分子如、蛋白质和脂肪的损伤，这是癌症启动和促进的基础。

既然知道了吸烟对于肺癌的危害性，那么又是哪些因素会影响吸烟的危险性呢？

影响吸烟危害性的三个主要因素

每日吸烟量、烟龄和开始吸烟年龄都会影响吸烟危害性，其中每日吸烟量是重要的影响因素。

那很多人会说了“我每天吸烟很少是不是没有影响了？”当然不是，事实上吸烟*没有所谓的*水平，即便是很小的吸烟量，也能导致肺癌危险性的上升。

而且在吸烟量上升与肺癌增加之间存在着线性甚至更强的联系。长期每日吸烟10-20支，肺癌的发生率为15%;每日吸烟21-40支，肺癌的发生率为28%;每日吸烟超过40支者，那么肺癌的发生率*68%。

开始吸烟年龄和烟龄也是癌症的重要危险因素，开始吸烟年龄越早、烟龄越长则风险越大。例如，同样是55～64岁每天吸烟量在21～39支的男性吸烟者，在15岁就开始吸烟的人发生肺癌的危险性是25岁开始吸烟的3倍。

戒烟什么时候都不晚！

对于吸烟者来说，降低吸烟危害的方法就是戒烟，研究表明，在没有其他独立致病原因的情况下，持续吸烟者在75岁时死于肺癌的危险性为16%，而戒烟可以使这种危险性下降，60岁戒烟可使75岁死于肺癌的危险性降至10%。戒烟年龄越早，这种危险性的降低越明显。实际上，在戒烟后发生肺癌的危险性并不能下降，但是因为继续吸烟而产生的危险却能够得以避免。

总而言之，吸烟是发生肺癌的重要危险因素。预防肺癌有效的措施是预防吸烟、从不吸烟。而戒烟能够降低吸烟者发生肺癌的危险性，戒烟越早，对于降低危险性越有效。*卫生组织曾发表过一项声明中指出“如今烟草已经成为*的第二大杀手，吸烟所产生的破坏比非典和海啸还要严重”，因此强烈呼吁大家预防吸入二手烟以及积极戒烟。

当身体有了这些症状，得警惕可能得了肿瘤

这些感受，大家也许并不会感到陌生：

喉咙痛时，可能会在脖子上摸到有些大且有疼痛感的肿块;胳膊上刮伤的地方感染后，腋下也可能摸到这样的肿块;腿部伤口感染时腹股沟(大腿和小腹的交界处)也会有这样的肿块。这是淋巴结与附近病毒或细菌感染进行「斗争」的表现，通过这种方式抵御感染的入侵。

身体受感染时淋巴结的肿大有典型的红肿热痛症状。然而，大多数癌症发生时是不会有这些征兆的。

它很狡猾，至少在发病初期，不会被人轻易察觉到。

因此，如果发现脖子、下巴、腋下或腹股沟处出现了*的淋巴结肿大，要更加当心。

通常情况下，只有当肿瘤组织长到足够大从而影响或损害到周围健康组织时，才有明显的征兆和症状。2015年在美国排名前五的高致死率癌症都满足这个特点。

1.肺癌

2015年，肺癌再一次成为美国死亡率高的癌症。

对于长期吸烟的人来说，肺癌的表现可能与某些普通肺损伤疾病症状相似。

咳嗽持续数周不呼吸短促;炎症反复发作(如支气管炎、肺炎);咯血;胸痛。胸痛的原因，可能是由于肿瘤刺激或阻塞了正常的肺组织。肺癌在不断发展的过程中，会逐步压迫或侵犯周围组织或神经，导致胸或肩在深呼吸或咳嗽时持续性疼痛，或平静呼吸时也会出现疼痛。

2.结直肠癌

结直肠癌是美国成人癌症患者的第2大死因。

由于它的肿瘤组织向肠腔内部生长，刚开始没什么感觉，只有当它长到足够大时，才会引起明显的症状：

发现大便变细;腹部长出肿块;腹痛。直肠仅挨着肛门。往往是在例行体检中，进行肛门指检的时候，医生发现做检查的指套上带血，或者是触及到直肠内结节状的肿块时才被发现。

然而即使如此，许多患者仍以为是痔疮造成的出血而不重视。

因此，遇到这种情况要慎重，需要进一步的检查来明确。

3.胰腺癌

胰腺癌在癌症致死率排行榜上居第3位。

由于其隐匿的发病位置，常常在癌症发展到晚期之前，没有任何征兆或症状表现。

但如果出现这些症状，就要引起高度重视：

*性黄疸(眼白或皮肤发黄)：因为长大的肿瘤会阻塞胆汁的正常循环。良性胰腺疾病也可能有黄疸病表现，但通常有痛感且伴有发烧。背痛：有些胰腺肿瘤会压迫或侵犯附近神经，引起上腹深处疼痛甚至可以影响背部，产生背痛。4.乳腺癌

排在第4位的是乳腺癌。

乳腺癌的主要表现表现为：

生长性*较硬肿块：大部分良性的有积液肿块，即囊肿，按压时是较软的。它可以发生在乳腺的任何部位，或深或浅。甚至发生于腋下淋巴结，引起*性肿大;非哺乳期乳头分泌液体。即使做过了常规乳房 X 光检查及其他乳房检查，如果发生这些情况，也需要再次检查确认。

5.前列腺癌

今年预计有超过22万名的美国男性将被诊断为前列腺癌，它是第5位常见的癌症死因。前列腺癌的肿瘤组织可以在该腺体中生长到相当大才引起症状，这表明有必要每年对其定期筛查。

大的肿瘤组织终会影响尿道排泄，进而表现出这些症状：

要注意的是，任何癌症如果扩散到了骨头，骨头还会表现出明显疼痛;另外，癌症也能引起体重下降，有些甚至是因为引起血栓而被发现。

因此，对于肺、结直肠、前列腺、乳腺这些器官，要定期筛查体检，确保「早发现」。